STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP) MENARIK DIRI

Masalah : Menarik Diri

Pertemuan pertama

1. Proses keperawatan

1.      Kondisi

1. Klien tampak melamun
2. Klien sering menyendiri
3. Klien jarang berbicara

2.      Diagnosa keperawatan

Resiko halusinasi, perilaku kekerasan, mencederai diri, orang lain dan lingkungan berhubungan dengan Menarik diri

3.      Tujuan khusus

TUK 4 : Klien dapat melaksanakan hubungan sosial pada tahap K-P-Kelp.

2. Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan

1.      Orientasi

a.       Salam terapeutik

b.      Evaluasi/Validasi

Menanyakan kepada klien perasaan saat ini

Menanyakan kepada klien bagaimana keadaan saat ini

c.       Kontrak

1)      Topik         : Hubungan sosial

2)      Tempat      : Ruang tengah di depan televisi

3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit

2.      Kerja

a.       Mendiskusikan tentang cara berteman

b.      Mendemonstrasikan cara berteman

3.      Terminasi

a.       Evaluasi

1)      Klien mengetahui cara berteman

2)      Klien mampu mendemonstrsikan cara berteman

b.      Rencana tindak lanjut

Anjurkan klien berhubungan dengan orang lain

c.       Kontrak

1)      Topik         : Mengenali Ansietasnya

2)      Tempat      : Ruang serambi depan televisi

3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit