Silahkan berkunjung keblog saya, semoga bermanfaat bagi kita semua dan dapat memajukan dunia keperawatan.

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP) ANSIETAS SEDANH


STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)
Masalah : Ansietas sedang
Pertemuan pertama

  1. Proses keperawatan
1.      Kondisi
    1. Klien tampak melamun
    2. Klien sering mondar-mandir
    3. Klien menanyakan hal-hal yang tidak penting
    4. Klien merasa curiga
2.      Diagnosa keperawatan
Resiko halusinasi, perilaku kekerasan, mencederai diri, orang lain dan lingkungan berhubungan dengan ansitas sedang
3.      Tujuan khusus
TUK 2 : Klien mampu mengenal ansietasnya
TUK 4 : Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
TUK 5 : Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
  1. Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan
1.      Orientasi
a.       Salam terapeutik
b.      Evaluasi/Validasi
Menanyakan kepada klien perasaan saat ini
Menanyakan kepada klien bagaimana keadaan saat ini
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengekspresikan perasaan
2)      Tempat      : Ruang tengah di depan televisi
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit
2.      Kerja
a.       Mendiskusikan masalah cuti.
b.      Membimbing pelaksanaan jadual
c.       Membimbing dalam pengunaan teknik relaksasi
3.      Terminasi
a.       Evaluasi
1)      Klien mampu mengekspresikan perasaannya
2)      Klien mampu mengenali perilaku dan respon
3)      Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
4)      Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
b.      Rencana tindak lanjut
Anjurkan klien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengenali Ansietasnya
2)      Tempat      : Ruang serambi depan
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit


STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)
Masalah : Ansietas sedang
Pertemuan ke Dua

  1. Proses keperawatan
1.      Kondisi
a.       Klien tampak melamun
b.      Klien sering mondar-mandir
c.       Klien menanyakan hal-hal yang tidak penting
d.      Klien merasa curiga
2.      Diagnosa keperawatan
Resiko halusinasi, perilaku kekerasan, mencederai diri, orang lain dan lingkungan berhubungan dengan ansitas sedang
3.      Tujuan khusus
TUK 2 : Klien mampu mengenal ansietasnya
TUK 4 : Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
TUK 5 : Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
  1. Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan
1.      Orientasi
a.       Salam terapeutik
b.      Evaluasi/Validasi
Menanyakan kepada klien perasaan saat ini
Menanyakan kepada klien bagaimana keadaan saat ini
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengekspresikan perasaan
2)      Tempat      : Di serambi depan
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit
2.      Kerja
a.       Mendiskusikan masalah cuti.
b.      Membimbing pelaksanaan jadual
c.       Membimbing dalam pengunaan teknik relaksasi
d.      Dischange plening ( dosis, dan frekuensi obat)
3.      Terminasi
a.       Evaluasi
1)      Klien mampu mengekspresikan perasaannya
2)      Klien mampu mengenali perilaku dan respon
3)      Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
4)      Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
5)      Klien mampu menyebutkan dosis, dan frekuensi obat
b.      Rencana tindak lanjut
Anjurkan klien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengenali Ansietasnya
2)      Tempat      : Ruang  depan televisi
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit


STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)
Masalah : Ansietas sedang
Pertemuan Ke Tiga

  1. Proses keperawatan
1.      Kondisi
a.       Klien tampak melamun
b.      Klien sering mondar-mandir
c.       Klien menanyakan hal-hal yang tidak penting
d.      Klien merasa curiga
2.      Diagnosa keperawatan
Resiko halusinasi, perilaku kekerasan, mencederai diri, orang lain dan lingkungan berhubungan dengan ansitas sedang
3.      Tujuan khusus
TUK 2 : Klien mampu mengenal ansietasnya
TUK 4 : Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
TUK 5 : Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
  1. Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan
1.      Orientasi
a.       Salam terapeutik
b.      Evaluasi/Validasi
Menanyakan kepada klien perasaan saat ini
Menanyakan kepada klien bagaimana keadaan saat ini
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengekspresikan perasaan
2)      Tempat      : Ruang tengah di depan televisi
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit
2.      Kerja
a.       Mendiskusikan masalah cuti.
b.      Membimbing pelaksanaan jadual
c.       Membimbing dalam pengunaan teknik relaksasi
d.      Membimbing dischange plening ( akibat putus obat dan prinsip 5 benar obat)
3.      Terminasi
a.       Evaluasi
1)      Klien mampu mengekspresikan perasaannya
2)      Klien mampu mengenali perilaku dan respon
3)      Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
4)      Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
5)      Klien mampu menyebutkan akibat putus obat dan prinsip 5 benar obat
b.      Rencana tindak lanjut
Anjurkan klien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengenali Ansietasnya
2)      Tempat      : Ruang serambi depan televisi
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)
Masalah : Ansietas sedang
Pertemuan Ke Empat

  1. Proses keperawatan
1.      Kondisi
a.       Klien tampak melamun
b.      Klien sering mondar-mandir
c.       Klien menanyakan hal-hal yang tidak penting
d.      Klien merasa curiga
2.      Diagnosa keperawatan
Resiko halusinasi, perilaku kekerasan, mencederai diri, orang lain dan lingkungan berhubungan dengan ansitas sedang
3.      Tujuan khusus
TUK 2 : Klien mampu mengenal ansietasnya
TUK 4 : Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
TUK 5 : Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
  1. Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan
1.      Orientasi
a.       Salam terapeutik
b.      Evaluasi/Validasi
Menanyakan kepada klien perasaan saat ini
Menanyakan kepada klien bagaimana keadaan saat ini
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengekspresikan perasaan
2)      Tempat      : Ruang tengah di depan televisi
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit
2.      Kerja
a.       Mendiskusikan masalah cuti.
b.      Membimbing pelaksanaan jadual
c.       Membimbing dalam pengunaan teknik relaksasi
d.      Membimbing dischange plening (4 syarat pulang)
3.      Terminasi
a.       Evaluasi
1)      Klien mampu mengekspresikan perasaannya
2)      Klien mampu mengenali perilaku dan respon
3)      Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
4)      Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
5)      Klien mampu menyebutkan 4 syarat pulang
b.      Rencana tindak lanjut
Anjurkan klien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengenali Ansietasnya
2)      Tempat      : Ruang serambi depan televisi
Waktu : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)
Masalah : Ansietas sedang
Pertemuan Ke Lima

  1. Proses keperawatan
1.      Kondisi
a.       Klien tampak melamun
b.      Klien sering mondar-mandir
c.       Klien menanyakan hal-hal yang tidak penting
d.      Klien merasa curiga
2.      Diagnosa keperawatan
Resiko halusinasi, perilaku kekerasan, mencederai diri, orang lain dan lingkungan berhubungan dengan ansitas sedang
3.      Tujuan khusus
TUK 2 : Klien mampu mengenal ansietasnya
TUK 4 : Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
TUK 5 : Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
  1. Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan
1.      Orientasi
a.       Salam terapeutik
b.      Evaluasi/Validasi
Menanyakan kepada klien perasaan saat ini
Menanyakan kepada klien bagaimana keadaan saat ini
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengekspresikan perasaan
2)      Tempat      : Ruang tengah di depan televisi
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit
2.      Kerja
a.       Mendiskusikan masalah cuti.
b.      Membimbing pelaksanaan jadual
c.       Membimbing dalam pengunaan teknik relaksasi
d.      Membimbing dischange plening (berfikir (+))
3.      Terminasi
a.       Evaluasi
1)      Klien mampu mengekspresikan perasaannya
2)      Klien mampu mengenali perilaku dan respon
3)      Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
4)      Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
5)      Klien mampu berfikir (+)
b.      Rencana tindak lanjut
Anjurkan klien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengenali Ansietasnya
2)      Tempat      : Ruang serambi depan televisi
Waktu : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)
Masalah : Ansietas sedang
Pertemuan Ke Enam

  1. Proses keperawatan
1.      Kondisi
a.       Klien tampak melamun
b.      Klien sering mondar-mandir
c.       Klien menanyakan hal-hal yang tidak penting
d.      Klien merasa curiga
2.      Diagnosa keperawatan
Resiko halusinasi, perilaku kekerasan, mencederai diri, orang lain dan lingkungan berhubungan dengan ansitas sedang
3.      Tujuan khusus
TUK 2 : Klien mampu mengenal ansietasnya
TUK 4 : Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
TUK 5 : Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
  1. Strategi pelaksanaan tindakan keperawatan
1.      Orientasi
a.       Salam terapeutik
b.      Evaluasi/Validasi
Menanyakan kepada klien perasaan saat ini
Menanyakan kepada klien bagaimana keadaan saat ini
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengekspresikan perasaan
2)      Tempat      : Ruang tengah di depan televisi
3)      Waktu       : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit
2.      Kerja
a.       Mendiskusikan masalah cuti.
b.      Membimbing pelaksanaan jadual
c.       Membimbing dalam pengunaan teknik relaksasi
d.      Membimbing dischange plening (berfikir (+))
3.      Terminasi
a.       Evaluasi
1)      Klien mampu mengekspresikan perasaannya
2)      Klien mampu mengenali perilaku dan respon
3)      Klien dapat mengunakan mekanisme koping yang adaptif
4)      Klien dapat mengunakan teknik relaksasi
5)      Klien mampu berfikir (+)
b.      Rencana tindak lanjut
Anjurkan klien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya
c.       Kontrak
1)      Topik         : Mengenali Ansietasnya
2)      Tempat      : Ruang serambi depan televisi
Waktu : Pukul 09.00-09.20 / 20 menit

Tidak ada komentar: