Materi	:	Diabetes Melitus
Pokok Bahasan	:	Perawatan dan Penatalaksanaan DM
Hari/ tanggal	:	Kamis, 18 Mei 2006
Waktu pertemuan	:	45 menit
Tempat	:	Rumah Ny. T
Sasaran	:	Ny. T

A. Latar Belakang

Berdasarkan hasil pengkajian pada keluarga Ny. T di Dukuh Sambelegi Kidul RT 01, ternyata diketahui bahwa Ny. T menderita DM, namun saat di konfirmasi kapan mulainya tidak tahu. Ny. T tahu menderita DM dari Pak Mantri dan belum di cek darahnya ke fasilitas kesehatan.. Ny. T tinggal sendiri tanpa anak dan suami namun ada keluarga yang kontrak di rumahnya. Penyakitnya sudah lama terjadi antara, namun karena keterbatasan biaya pengobatan Ny. T memanfaatan fasilitas dokter yang terdapat di dekat rumahnya dan juga dari mantri kesehatan dan menggunakan obat cina. Keluarga belum sepenuhnya paham mengenai cara perawatan penyakit ini, terutama bila di rumah. Informasi-informasi tentang perawatan penyakit DM sangat menunjang upaya preventif dan promotif bagi klien dan keluarga. Oleh karena itu pendidikan kesehatan kepada keluarga Ny. T mengenai cara perawatan tersebut perlu disampaikan.

B. Tujuan

Tujuan Umum

Setelah mengikuti pendidikan kesehatan keluarga Ny. Tt dapat melakukan perawatan pada penyakit DM

Tujuan Khusus

Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan selama 1x45 menit, Tn St dan keluarga dapat menjelaskan kembali tentang :

a. Pengertian DM

b. Penyebab DM

c. Klasifikasi DM

d. Tanda dan gejala DM

e. Pengelolaan DM

f. Pemeriksaan penunjang

g. Makanan yang di pantang dan juga yang diperbolehkan.

C. Kisi-Kisi Materi

1. Pengertian DM

2. Penyebab DM

3. Klasifikasi DM

4. Tanda dan gejala DM

5. Pengelolaan DM

(Terlampir)

D. Metode

· Ceramah

· Tanya jawab

· Diskusi

E. MEDIA

· Leafleat, gambar

F. Kegiatan Penyuluhan

No	Kegiatan Penyuluh	Respon Peserta	Waktu
1	Pendahuluan * Memberi salam * Memberi pertanyaan apersepsi * Mengkomunikasikan pokok bahasan * Mengkomunikasikan tujuan	* Menjawab salam * Memberi salam * Menyimak * Menyimak	5 mnt
2	Kegiatan Inti * Memberikan penjelasan tentang DM * Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya * Menjawab pertanyaan keluarga	* Menyimak * Bertanya * Memperhatikan	25 mnt
3	Penutup * Menyimpulkan materi penyuluhan bersama keluarga * Memberikan evaluasi secara lisan * Memberikan salam penutup	* Memperhatikan * menjawab	5 mnt

G. Setting tempat

Duduk saling berhadapan.

H. Evaluasi

Sebutkan makanan pantanngan orang DM

I. Referensi

W Soeparman dkk, 1987, Ilmu Penyakit dalam, Jilid 1, edisi 2. UI Press, Jakarta.

W http://us.geocities.com/mauzurahm., Penyakit Kencing Manis,
Oleh : Mohamed Yosri Mohamed Yong

W http://www.interna.fk.ui.ac.id/referensi/pedoman/001PD.htm# , 1998, Konsensus Pengelolaan Diabete Melitus Di Indonesia. Universitas Indonesia, Jakarta.

Lampiran Materi :

Pendahuluan

Perawatan DM dirumah saat ini sangat dianjurkan karena pengobatan dan perawatan DM membutuhkan waktu yang lama.

Cara Perawatan Pasien DM di Rumah adalah dengan jalan :

minum obat secara teratur sesuai program
Diet yang tepat
Olahraga yang teratur
Kontrol GD teratur
Pencegahan komplikasi

Proporsi diet/ makanan harian yang benar bagi penderita DM :

Berdasarkan anjuran dari PERKENI ( perkumpulan Endokrinologi Indonesia ) diet harian penderita DM disusun sebagai berikut :

Karbohidrat : 60-70 %
Protein : 10-15%
Lemak : 20-25%

Jenis Makanan yang Harus diKonsumsi yang dikonsumsi oleh penderita DM diklasifikasikan sebagai berikut :

a. Jenis Makanan yang TIDAK BOLEH dikonsumsi :

Manisan Buah
Gula pasir
Susu Kental Manis
Madu
Abon
Kecap
Sirup
Es Krim

b. Jenis makanan Yang BOLEH DIMAKAN TETAPI HARUS DIBATASI ;

Nasi
Singkong
Roti
Telur
Tempe
Tahu
Kacang Hijau
Kacang Tanah
Ikan

c. Jenis Makanan YANG DIANJURKAN UNTUK DIMAKAN :

1. Kol

2. Tomat

3. Kangkung

4. Oyong

5. Bayam

6. Kacang Panjang

7. Pepaya

8. Jeruk

9. Pisang

10. Labu Siam

Komplikasi :

Komplikasi yang dapat terjadi bila penderita DM tidak dirawat dengan baik sehingga gula darah selalu tinggi adalah :

1. Ginjal : Gagal Ginjal, Infeksi

2. Jantung : Hipertensi,Gagal Jantung

3. Mata : Glaukoma,Katarak,Retinopati

4. Syaraf : Neuropati,mati rasa

5. Kulit : Luka lama,gangren

6. Hipoglikemi

7. Ketoasidosis

Untuk mencegah komplikasi sebaiknya yang dilakukan adalah :

1. Diet dengan benar

2. Minum obat teratur

3. Kontrol gula darah teratur

4. Olahraga ( jalan kaki,senam,sepeda santai, dsb)

5. Bila saat aktifitas kemudian PUSING,KERINGAT DINGIN maka cepat MINUM TEH MANIS

6. Mencegah kulit terluka : pakai alas kaki,lingkungan rumah tidak licin,tangga ( undak-undakan tidak tinggi)

7. Cegah Kegemukan

Cara mencegah atau menghindari agar tidak terjadi luka pada kaki pada penderita DM

Hindari terlalu sering merendam kaki
Hindari penggunaan botol panas/penghangat kaki dari listrik
Hindari penggunaan pisau/silet untuk memotong kuku atau menghilangkan kalus
hindari kaos kaki / sepatu yang terlalu sempit
Hindari Rokok

Mengapa pengidap DM beresiko terhadap Ulkus Diabetik

Sirkulasi darah kaki kurang baik
Indera rasa kedua kaki berkurang sehingga kaki mudah terluka
Daya Tahan tubuh terhadap infeksi menurun

Tindakan yang bisa dilakukan bila kaki terluka:

Bila luka kecil : bersihkan dengan antiseptik, tutup luka dengan kasa steril dan bila dalam waktu dua hari tidak sembuh segera periksa ke dokter
Bila luka cukup besar / kaki mengalami kelainan segera pergi ke dokter.

Perawatan kaki Diabetik :

Saat mandi bersihkan dengan sabun, bila perlu gunakan batu apung / sikat halus
Keringkan dengan handuk terutama sela-sela jari
Periksa kaki kemungkinan adanya perubahan warna ( pucat,kemerahan ),bentuk (pecah-pecah,lepuh,kalus,luka),Suhu (dingin,lebih panas)
Bila kaki kering,olesi dengan lotion
Potong kuku / kikir tiap 2 hari,jangan terlalu pendek. Bila kuku terlalu keras kaki direndam dahulu dalam air hangat ( 37,5’C ) selama 5 menit.
Gunakan kaos kaki yang terbuat dari katun / wol
Pakailah alas kaki, periksa alas kaki sebelum dipakai, mungkin ada sesuatu didalamnya. Lepas alas kaki setiap 4-6 jam dan gerakkan pergelangan kaki dan jari-jari kaki agar sirkulasi darah lancar
Lakukan senam kaki
Jangan biarkan luka sekcil apapun

Cara Memilih Sepatu yang baik bagi penderita DM :

Ukuran : Jangan terlalu sempit/ longgar kurang lebih ½ inchi lebih panjang dari kaki
Bentuk : Ujung sepatu jangan runcing,tinggi tumit < 2 inchi
Bahan sepatu terbuat dari bahan yang lembut
Insole terbuat dari bahan yang tidak licin