PROSEDUR TINDAKAN KEPERAWATAN POSISI MIRING (LATERAL)



POSISI MIRING (LATERAL)

A.   Pengertian:
Pada posisi ini klien miring kiri atau kanan dengan menggunakan sokongan.

B.    Tujuan:
1.       Menghilangkan tekanan dari tonjolan tulang pada punggung klien
2.       Mendistribusikan bagian utama berat badan klien pada panggul  dan bahu di bawah.

C.   Langkah:
1.       Ikuti protokol standar
2.       Tempatkan klien pada posisi  terlentang di tengah tempat tidur
3.       Gulingkan klien menjadi miring
4.       Tempatkan bantal di bawah kepala dan leher klien
5.       Bawa bilah bahu kedepan
6.       Posisikan kedua lengan pada posisi fleksi: lengan atas didukung dengan bantal pada bahu. CATATAN: penurunan rotasi internal dan abduksi bahu, mencegah dislokasi. Posisi ini juga menurunkan edema dependen pada tangan atas. Dengan mendukung kedua lengan pada posisi agak fleksi melindungi sendi dan memperbaiki ventilasi karena dada dapat mudah berekspansi
7.       Tempatkan gulungan bantal sejajar pada punggun klien
8.       Tempatkan satu atau  dua bantal di bawah kaki atas klien, bantal harus mendukung kaki dan lipat paha ke kaki
9.       Tempatkan penyokong seperti kantung pasir atau penyangga foot droop, pada kaki klien
10.   Lengkapi akhir protokol

Sumber;
Perry, Peterson, Potter; Buku Saku Keterampilan dan Prosedur Dasar
Azis Alimul Hidayat, S.Kp; Buku Saku Praktikum KDM

Tidak ada komentar: