PROSEDUR TINDAKAN KEPERAWATAN PERAWATAN KOLOSTOMI

PERAWATAN KOLOSTOMI

1.   Pengertian

Suatu tindakan mengganti kantong kolostomi yang penuh dengan yang baru

2.   Tujuan

Memberikan kenyamanan pada klien

3.   Persiapan

a.   Persiapan pasien

1)     Mengucapkan salam terapeutik

2)     Memperkenalkan diri

3)     Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan  tindakan yang akan dilaksanakan.

4)     Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya

5)     Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam.

6)     Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi

7)     Privacy klien selama komunikasi dihargai.

8)     Memperlihatkan kesabaran , penuh empati, sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan

9)     Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan)

b.   Persiapan alat

1)   Sarung tangan bersih

2)   Handuk mandi/selimut mandi

3)   Air hangat

4)   Sabun mandi yang lembut

5)   Tissue

6)   Kantong kolostomi bersih

7)   Bengkok/pispot

8)   Kassa

9)   Tempat sampah

10) Gunting

4.   Prosedur

a.    Menjealskan prosedur

b.    Mendekatkan alat-alat kedekat klien

c.    Pasang selimut mandi/handuk

d.    Dekatkan bengkok kedekat klien

e.    Pasang sarung tangan bersih

f.     Buka kantong lama dan buang ketempat bersih

g.    Bersihkan stoma dan kulit sekitar dengan menggunakan sabun dan cairan hangat

h.    Lindungi stoma dengan tissue atau kassa agar feces tidak mengotori kulit yang sudah dibersihkan

i.      Keringkan kulit sekitar stoma dengan tissue atau kassa

j.     Pasang kantong stoma

k.    Buka sarung tangan

l.      Bereskan alat

m.  Rapihkan pasien

n.    Mencuci tangan

o.    Melaksanakan dokumentasi :

1)    Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon klien pada lembar catatan klien

2)    Catat tgl dan jam melakukan tindakan dan nama perawat yang melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien