LEMBAR KUESIONER MANAJEMEN PEMINATAN KEPERAWATAN DI RUANGAN KEBIDANAN RSUP. DR. M. DJAMIL PADANG



LEMBAR KUESIONER MANAJEMEN PEMINATAN KEPERAWATAN
DI RUANGAN KEBIDANAN RSUP. DR. M. DJAMIL PADANG

 

A.    DATA UMUM
1.      No. Responden                  :
2.      Umur                                  :
3.      Pendidikan                                     : a.  D III                     b.  S 1
4.      Lama Bekerja                     : a.  < 5 tahun
b.  5 – 10 tahun
  c.  10 – 15 tahun
  d.  > 15 tahun
5.      Pelatihan yang pernah diikuti :
6.      Status kepegawaian            :  a. PNS                      b. Kontrak





 


B.     GAMBARAN UMUM
1.      Sebutkan visi rumah sakit DR. M. Djamil Padang!
.....................................................................................................................................

2.      Sebutkan misi rumah sakit DR. M. Djamil Padang!
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................

3.      Sebutkan motto rumah sakit DR. M. Djamil Padang!
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
C.    LEMBAR OBSERVASIPATIENT SAFETY

Berilah tanda (√) setiap pernyataan di bawah ini:
No
Kategori
Ya
Tidak
Keterangan
1.



a
Memberikangelang / papannamauntukmemudahkanidentifikasipasien



b
Identifikasi keselamatan pasien sesuai SOP



c
Melakukan validasi identitas ke gelang pasien



d
Pengidentifikasiannamapasien di setiaptindakankeperawatan ( Pemberian Obat dan Injeksi)




e
Pengidentifikasiannamapasien di setiaptindakankeperawatan ( klisma/huknah)




f
Pengidentifikasiannamapasien di saatmemindahkanpasien




2



a
Pelaksanaanoverandenganjelas di setiapshift



b
Pencatatansemuatindakandengantulisan yang jelasdanmudahdibaca



c
Perintahlisandan yang melaluiteleponataupunhasilpemeriksaandituliskansecaralengkapolehpenerimaperintahatauhasilpemeriksaantersebut



d
Perintahlisandanmelaluitelponatauhasilpemeriksaansecaralengkapdibacakankembaliolehpenerimaperintahatauhasilpemeriksaantersebut



e
Perintahatauhasilpemeriksaandikonfirmasiolehindividu yang memberiperintahatauhasilpemeriksaantersebut



f
Perawatmenggunakankomunikasi SBAR padasaatoverran







3.
Peningkatan KeamananObat yang Perlu Diwaspadai (Goal 3)



a
Menggunakanprinsip 6 benardalampemberianobat



b
Memisahkanatau member jarakpenyimpananobatdengankategori LASA (Look Alike Sound Alike).



c
Mengejanamaobatdengankategori LASA, saatmemberi / menerimainstruksi.





4.
PenguranganRisikoInfeksi (Goal 5)



a
Mencucitangandenganlangkah 6 benar




b
Mencuci tangan sesuai 5 moment cuci tangan
1.      Sebelum kontak dengan pasien
2.      Sebelum melakukan prosedur aseptic
3.      Setelah kontak dengan pasien
4.      Setelah kontak dengan lingkungan pasien
5.      Setelah kontak dengan cairan tubuh pasien



c
Menggunakanhandscoonsetiapmelakukantindakan invasif atau tindakan yang berhubungan dengan cairan tubuh pasien



d
Memperhatikanprinsipsteriluntukmelakukantindakan invasive padapasien




5.
PenguranganRisikoPasien Jatuh (Goal 6)



a
Tempattidurpasienmenggunakanpengaman



b
Mempunyai format pengkajianresikojatuhpadasetiappasien



c.
Perawatmengisi format pengkajianresikojatuhpadasetiappasien



d.
Perawatmelakukan assessment ulang 2 kali seharipadapasienresikojatuhataupasien yang mengalamiperubahankondisi.




Catatan :
Pasien yang terpasang gelang             :
Jumlah Tempat tidur pengaman          :


D.    PROGRAM – PROGRAM YANG ADA DI RSUP. DR. M. DJAMIL PADANG
1.      Lembar Observasi 5 Tindakan Dasar

Berilah tanda (√) setiap pernyataan di bawah ini:
No
Kategori
Ya
Tidak
Keterangan
1.
Perawat melakukan pemeriksaan tanda – tanda vital sesuai dengan kondisi pasien



2.
Perawat memandikan pasien dengan tingkat ketergantungan parsial care dan total care setiap hari.



3.
Perawat melakukan perawatan oral hygiene setiap hari pada pasien total care



4.
Perawat melakukan penis hygiene dan vulva hygiene pada pasien terpasangkateter



5.
Perawat melakukan perawatan dan pemberian nutrisi dengan NGT pada pasien yang terpasang NGT





2.      NSA (Nursing Smiling Action)
Berilah tanda (√) setiap pernyataan di bawah ini:
No
Kategori
Ya
Tidak
Keterangan
1.
Perawat senyum kepada pasien



2.
Perawat menyapa pasien



3.
Perawat memberi salam kepada pasien





3.      Budaya Cuci Rambut di Hari Jum’at
Perawat melakukan cuci rambut setiap hari Jum’at pada pasien parsial care dan total care :
a.       Ya                                                                   b.   Tidak
                               

Tidak ada komentar: