1. Pengertian
Alat drainase urine eksternal yang mudah digunakan dan
aman untuk mengalirkan urine pada klien
2. Tujuan
a. Mengumpulkan urine dan mengontrol urine inkontinen
b. Klien dapat melakukan aktifitas fisik tanpa harus merasa
malu karena adanya kebocoran urine (ngompol)
c. Mencegah iritasi pada kulit akibat urine inkontinen
3. Persiapan
a. Persiapan
pasien
1)
Mengucapkan salam terapeutik
2)
Memperkenalkan diri
3)
Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang
prosedur dan tujuan tindakan yang akan
dilaksanakan.
4)
Penjelasan
yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya
5)
Selama
komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam.
6)
Klien/keluarga
diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi
7)
Privacy klien selama komunikasi dihargai.
8)
Memperlihatkan kesabaran , penuh empati,
sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan
9)
Membuat
kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan)
b. Persiapan
alat
1)
Selaput
kondom kateter
2)
Strip
elastic
3)
Kantung
penampung urine dengan selang drainase
4)
Baskom
dengan air hangat dan sabun
5)
Handuk
dan waslap
6)
Selimut
mandi
7)
Sarung
tangan
8)
Gunting
4. Prosedur
a. Cuci tangan
b. Tutup pintu atau tirai samping tempat tidur
c. Jelaskan prosedur pada klien
d. Gunakan sarung tangan
e. Bantu klien pada posisi terlentang. Letakkan selimut
diatas bagian tubuh bagian atas dan tutup ekstremitas bawahnya dengan selimut
mandi sehingga hanya genitalia yang terpajan
f.
Bersihkan
genitalia dengan sabun dan air, keringkan secara menyeluruh
g. Siapkan drainase kantong urine dengan menggantungkannya
ke rangka tempat tidur.
h. Dengan tangan nonn dominan genggam penis klien dengan
kuat sepanjang batangnya. Dengan tangan dominan, pegang kantung kondom pada
ujung penis dan dengan perlahan pasangkan pada ujung penis
i.
Sisakan
2,5 sampai 5 cm ruang antara glands penis dan ujung kondom
j.
Lilitkan
batang penis dengan perekat elastic.
k. Hubungkan selang drainase pada ujung kondom kateter
l.
Posisikan
klien pada posisi yang aman
m. Pasien
dirapihkan kembali
n. Alat
dirapihkan kembali
o. Mencuci
tangan
p. Melaksanakan
dokumentasi :
1) Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon
klien pada lembar catatan klien
2) Catat tgl dan jam melakukan tindakan dan nama perawat
yang melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien
Tidak ada komentar:
Posting Komentar