BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar
Belakang
Era globalisasi dan
era informasi telah masuk ke seluruh penjuru dunia, termasuk Negara berkembang
seperti Indonesia. Hal ini telah membuat tuntutan-tuntutan baru di segala
sektor dalam negara kita, tidak terkecuali dalam sektor pelayanan kesehatan.
Era globalisasi dan informasi seakan telah membuat standar baru yang harus
dipenuhi oleh seluruh pemain di sektor ini. Hal tersebut telah membuat dunia
keperawatan di Indonesia tertantang untuk terus mengembangkan kualitas
pelayanan keperawatan yang berbasis teknologi informasi.
Dokumentasi keperawatan adalah bagian yang penting
dari dokumentasi klinis. Namun pada saat
ini, asuhan keperawatan yang dilakukan masih bersifat manual dan
konvensional, belum disertai dengan sistem /perangkat tekhonolgi yang memadai.
Contohnya dalam hal pendokumentasian asuhan keperawatan masih manual, sehingga
perawat mempunyai potensi yang besar terhadap proses terjadinya kelalaian dalam
praktek.
Kita sebagai calon perawat masa depan mau tidak mau
harus mengikuti perkembangan kemajuan teknologi khususnya bidang komputerisasi
agar hal tersebut dapat mempermudah dalam pekerjaan, dan tidak dapat dipungkiri
perkembangan komputerisasi dalam keperawatan membawa efek positif dan efek
negative.
Dengan adanya kemajuan teknologi informasi dan
komunikasi, maka sangat penting bagi perawat untuk memiliki sistem
pendokumentasian asuhan yang lebih canggih dengan memanfaatkan perkembangan
tehnologi informasi. Pendokumentasian keperawatan dengan menggunakan komputer diharapkan akan membantu meningkatkan
dokumentasi keperawatan yang berkualitas.
1.2
Rumusan
Masalah
1. Apa
yang dimaksud dengan system dokumentasi
secara umum?
2. Bagaimana
system pendokumentasian dengan menggunakan gambar pengarsipan dan sistem
komunikasi (PACS)?
3. Apa saja jenis gambar PACS?
4. Bagaimana cara penggunaan PACS?
5. Bagaimana arsitektur PACS?
6. Bagaimana sistem querry dan image retrieval PACS?
7. Bagaimana gamber arsip dan backup PACS?
8. Bagaimana Intergrasi PACS?
9. Bagaimana sejarah PACS?
10. Apa keprihatinan peraturan dalam penggunaan PACS?
1.3
Tujuan
1. Untuk mengetahui system
dokumentasi secara umum?
2. Untuk mengetahui system
pendokumentasian dengan menggunakan gambar pengarsipan dan sistem komunikasi (PACS)?
3. Untuk mengetahui saja jenis gambar PACS?
4. Untuk mengetahui cara penggunaan PACS?
5. Untuk mengetahui arsitektur PACS?
6. Untuk mengetahui sistem querry dan image retrieval PACS?
7. Untuk mengetahui gambar arsip dan backup PACS?
8. Untuk mengetahui Intergrasi PACS?
9. Untuk mengetahui sejarah PACS?
10. Untuk mengetahui peraturan dalam penggunaan PACS?
BAB II
PEMBAHASAN
2.1
Sistem
Dokumentasi
Potter (2005) mendefenisikan dokumentasi sebagai segala sesuatu yang
tercetak atau tertulis yang dapat diandalkan sebagai catatan tentang bukti bagi
individu yang berwenang .
Dokumentasi keperawatan juga merupakan salah satu
bentuk upaya membina dan mempertahankan akontabilitas perawat dan keperawatan
(Webster New World Dictionary dalam Marelli (1996). Pelaksanaan dokumentasi proses keperawatan
juga sebagai salah satu alat ukur untuk mengetahui, memantau dan menyimpulkan
suatu pelayanan asuhan keperawatan yang
diselenggarakan di rumah sakit (Fisbach, 1991).
Computerized nursing documentation adalah suatu modul
keperawatan yang dikombinasikan dengan sistem komputer rumah sakit ke staf
perawat. Dengan sistem yang terkomputerisasi ini perawat dapat melakukan akses
ke laboratorium, radiologi,
fisioterapi, dan disiplin yang lain, seperti ahli gizi, fisioterapi, dan
disiplin ilmu lain seperti ahli gizi, fisioterapis, occupational therapies.
Pemikiran
tentang dokumentasi keperawatan yang terkomputerisasi di buat dalam rangka
memudahkan dan mempercepat pendoukmentasian asuhan keperawatan yang dibuat.
Dengan sistem ini perawat lebih dapat
menghemat waktu dan perawat akan lebih sering berada di samping pasien.
Dengan dokumentasi yang terkomputerisasi
ini pencatatan dapat dilakukan akurat dan lengkap
2.2
Gambar
Pengarsipan Dan Sistem Komunikasi
Sebuah gambar pengarsipan dan sistem komunikasi
(PACS) adalah pencitraan medis,
teknologi yang menyediakan penyimpanan ekonomis, dan akses mudah ke gambar dari
beberapa modalitas gambar Elektronik
dan laporan ditularkan melalui digital PACS; ini menghilangkan kebutuhan untuk
secara manual file, mengambil, atau jaket transportasi film. Format universal
untuk penyimpanan foto PACS dan transfer DICOM
(Digital Imaging dan Komunikasi di Pengobatan).
Non-data gambar, seperti scan
dokumen, dapat dimasukkan dengan menggunakan format standar industri konsumen
seperti PDF (Portable Document Format)
, setelah dikemas dalam DICOM. Sebuah PACS terdiri dari empat komponen utama:
modalitas pencitraan seperti X-ray computed tomography
(CT) dan Magnetic Resonance Imaging
(MRI), sebuah dijamin jaringan
untuk transmisi informasi pasien, workstation
untuk menafsirkan dan meninjau gambar, dan arsip untuk penyimpanan
dan pengambilan gambar dan laporan. Dikombinasikan dengan tersedia dan muncul web
teknologi, PACS memiliki kemampuan untuk memberikan akses yang tepat dan
efisien untuk gambar, interpretasi, dan data yang terkait. PACS memecah
hambatan fisik dan waktu yang terkait dengan tradisional berbasis film
pengambilan gambar, distribusi, dan layar.
A.
Jenis-jenis Gambar PACS
Kebanyakan
PACSs menangani gambar dari berbagai instrumen pencitraan medis, termasuk ultrasound (US) , magnetic
resonance (MR) , positron
emission tomography (PET) , computed
tomography (CT) , endoskopi (Endo) , mammogram (MG) , Digital
radiografi (DR) , dihitung
radiografi (CR) oftalmologi, dll jenis
Tambahan format gambar yang selalu ditambahkan. Daerah klinis di luar
radiologi; kardiologi, onkologi, gastroenterologi dan bahkan laboratorium yang
menciptakan gambar medis yang dapat dimasukkan
ke dalam PACS
B.
Penggunaan PACS
PACS
memiliki empat menggunakan utama:
- Pengganti hard copy: PACS menggantikan hard copy didasari maksud untuk mengatur gambar medis, seperti arsip film. Dengan harga penurunan penyimpanan digital, PACSs memberikan biaya tumbuh dan keuntungan ruang angkasa arsip film di samping akses cepat ke gambar sebelumnya di lembaga yang sama. Salinan digital yang disebut sebagai Soft-copy.
- Remote akses: Ini memperluas kemungkinan sistem konvensional dengan memberikan kemampuan off-site melihat dan pelaporan ( pendidikan jarak jauh , telediagnosis ). Hal ini memungkinkan praktisi di lokasi fisik yang berbeda untuk mengakses informasi yang sama secara bersamaan untuk teleradiology .
- Gambar platform integrasi elektronik: PACS menyediakan platform elektronik untuk gambar radiologi berinteraksi dengan lainnya sistem otomatisasi medis seperti Sistem Informasi Rumah Sakit (HIS), Rekam Medis Elektronik (EMR), Perangkat Lunak Praktik Manajemen , dan Sistem Informasi Radiologi (RIS).
- Radiologi Manajemen Workflow: PACS digunakan oleh personel radiologi untuk mengelola alur kerja ujian pasien.
PACS ditawarkan oleh
hampir semua pabrikan besar peralatan pencitraan medis, perusahaan IT medis dan
banyak perusahaan software independen. Dasar PACS perangkat lunak dapat
ditemukan bebas di Internet.
C.
Arsitektur PACS
Arsitektur
adalah pelaksanaan fisik fungsi yang diperlukan, atau apa yang melihat dari
luar. Ada pandangan yang berbeda, tergantung pada pengguna. Sebuah radiolog
biasanya melihat stasiun melihat, teknolog workstation QA, sementara PACS
administrator mungkin menghabiskan sebagian besar waktu mereka di ruang
komputer iklim-dikontrol. Pandangan komposit agak berbeda untuk berbagai
vendor.
Biasanya PACS
terdiri dari banyak perangkat. Langkah pertama dalam sistem PACS khas adalah
modalitas. Modalitas biasanya computed tomography (CT), USG, kedokteran nuklir,
positron emission tomography (PET), dan pencitraan resonansi magnetik (MRI).
Tergantung pada fasilitas alur kerja modalitas yang paling mengirim ke jaminan
kualitas (QA) workstation atau kadang-kadang disebut gateway PACS. Workstation
QA sebuah pos pemeriksaan untuk memastikan demografi pasien sudah benar serta
atribut penting lainnya dari studi. Jika informasi studi adalah benar gambar
yang dikirimkan ke arsip untuk penyimpanan. Perangkat penyimpanan sentral
(arsip) menyimpan gambar dan dalam beberapa kasus laporan, pengukuran dan
informasi lain yang tinggal dengan gambar. Langkah berikutnya dalam alur kerja
PACS adalah workstation membaca. Workstation membaca ulasan ahli radiologi di
mana studi pasien dan merumuskan diagnosis mereka. Biasanya terkait dengan
workstation membaca adalah paket melaporkan bahwa membantu ahli radiologi
dengan mendikte laporan akhir. Perangkat lunak pelaporan adalah opsional dan
ada berbagai cara di mana dokter lebih memilih untuk mendikte laporan mereka.
Tambahan untuk alur kerja yang disebutkan, biasanya ada CD / DVD authoring
software yang digunakan untuk membakar studi pasien untuk distribusi ke pasien
atau dokter merujuk. Diagram di atas menunjukkan alur kerja umum di pusat-pusat
pencitraan yang paling dan rumah sakit. Perhatikan bahwa bagian ini tidak
mencakup integrasi dengan Sistem Informasi Radiologi, Sistem Informasi Rumah
Sakit dan lainnya seperti front-end sistem yang berhubungan dengan alur kerja
PACS.
PACS lebih dan
lebih mencakup antarmuka berbasis web untuk memanfaatkan internet atau Wide
Area Network sebagai
sarana komunikasi mereka, biasanya melalui VPN (Virtual Private Network) atau SSL (Secure Socket Layer). Perangkat
lunak sisi client dapat menggunakan ActiveX , JavaScript dan / atau Java Applet . Lebih kuat PACS klien adalah
aplikasi lengkap yang dapat memanfaatkan sumber daya penuh dari komputer mereka
mengeksekusi dan tidak terpengaruh oleh seringnya tanpa pengawasan Web Browser dan update Jawa. Sebagai kebutuhan
untuk distribusi gambar dan laporan menjadi lebih luas ada dorongan untuk
sistem PACS untuk mendukung DICOM 18 bagian dari standar DICOM. Akses ke web
DICOM Objects (Wado) menciptakan standar yang diperlukan untuk mengekspos
gambar dan laporan melalui web melalui medium yang benar-benar portabel. Tanpa
melangkah di luar fokus dari arsitektur PACS, Wado menjadi solusi untuk lintas
platform dan kemampuan dapat meningkatkan distribusi gambar dan laporan untuk
merujuk dokter dan pasien.
PACS cadangan
gambar adalah bagian penting, tapi kadang-kadang diabaikan, Arsitektur PACS
(lihat di bawah). HIPAA mensyaratkan bahwa salinan cadangan
dari gambar pasien dilakukan dalam kasus kehilangan gambar dari PACS. Ada
beberapa metode cadangan gambar, tetapi mereka biasanya melibatkan secara
otomatis mengirimkan salinan gambar ke komputer yang terpisah untuk
penyimpanan, sebaiknya off-situs.
D. query (C-MENCARI) dan
Image Retrieval (C-PINDAHKAN)
Komunikasi
dengan server PACS dilakukan melalui DICOM benda yang mirip dengan gambar
DICOM, tapi dengan tag yang berbeda. Sebuah permintaan biasanya terlihat
sebagai berikut:
- Klien menetapkan koneksi jaringan ke server PACS.
- Klien menyiapkan objek query yang merupakan objek DICOM dataset kosong.
- Klien mengisi objek query dengan kunci yang harus dicocokkan. Misalnya untuk query untuk ID pasien, pasien tag ID diisi dengan ID pasien.
- Klien membuat tag kosong (tag dengan nilai string panjang nol) untuk semua tag yang ingin menerima dari server. Misalnya jika klien ingin menerima ID yang dapat digunakan untuk menerima gambar (lihat pengambilan gambar) harus membuat tag SOPInstanceID (0008,0018) dalam objek query.
- Obyek query dikirim ke server.
- Server mengirim kembali ke klien daftar objek respon DICOM.
- Klien ekstrak tag yang menarik dari objek respon DICOM.
Gambar diambil
dari server PACS melalui permintaan C-PINDAH, seperti yang didefinisikan oleh
protokol jaringan DICOM. Permintaan ini menentukan di mana sebuah contoh gambar
harus dikirim melalui sebuah identifier dikenal sebagai tujuan Judul Aplikasi
Badan (AE Judul). Server harus dikonfigurasi dengan pemetaan Judul AE ke alamat
TCP / IP dan port, dan sebagai akibatnya server harus mengetahui terlebih
dahulu seluruh judul AE yang pernah akan diminta untuk mengirim foto ke perangkat
yang meminta penelitian.
Biasanya
seorang radiolog adalah mencari untuk studi sebelumnya pada pasien untuk
membandingkan perkembangan dari beberapa patologi. Dalam beberapa kasus
sebelumnya studie (s) dapat pada arsip off-situs atau perangkat penyimpanan
jangka panjang. Pada contoh yang digunakan, radiolog atau radiologi teknis
harus query off-situs atau arsip jangka panjang untuk ujian sebelumnya (s).
Arsip menerima C-MENCARI dan jika C-MENCARI berhasil arsip memanggil
C-PINDAHKAN pada studi untuk Judul AE disebut, pada gilirannya mengirim studi
dari arsip ke perangkat yang meminta penelitian.
E. Gambar arsip dan
backup PACS
Gambar medis
digital biasanya disimpan secara lokal pada PACS untuk pengambilan. Hal ini
penting (dan diperlukan di Amerika Serikat oleh bagian Administrasi Aturan
Perlindungan Keamanan dari HIPAA ) bahwa fasilitas memiliki sarana
untuk memulihkan gambar dalam hal suatu kesalahan atau bencana. Sementara
fasilitas masing-masing berbeda, tujuan dalam gambar back-up adalah untuk
membuatnya otomatis dan mudah dijalankan mungkin. Harapannya adalah bahwa
salinan tidak akan pernah diperlukan, tetapi, seperti dengan pemulihan
bencana dan kelangsungan
bisnis perencanaan,
mereka harus tersedia jika diperlukan.
Idealnya,
salinan gambar harus dialirkan off-situs sebagai mereka diciptakan. (Jika
menggunakan internet , Teknis Aturan Keamanan Perlindungan
bagian dari HIPAA mensyaratkan bahwa gambar akan
dienkripsi selama transmisi.) Tergantung pada bandwidth upload dan volume
gambar, ini mungkin tidak praktis jika sistem back-up tidak dapat dikonfigurasi
untuk menyempurnakan penggunaan bandwidth dan frekuensi back-up. Pilihan
lainnya termasuk removable media (hard drive, DVD atau media lain yang dapat
menampung gambar banyak pasien ') yang secara fisik ditransfer off-situs. Isi
salinan ini harus dilindungi melalui enkripsi dari paparan personil yang tidak sah
atau hukuman kaku dapat dinilai.
Gambar dapat
disimpan baik secara lokal dan remote off-line media seperti tape atau media
optik, atau sebagian atau secara eksklusif pada hard disk
("berputar") media. Yang terakhir ini menjadi lebih umum. Hard drive
dapat dikonfigurasi dan melekat ke server PACS dalam berbagai cara, baik
sebagai penyimpanan langsung terpasang (DAS), Network
Attached Storage
(NAS), atau melalui Storage
Area Network (SAN).
Namun
penyimpanan terpasang, drive sendiri biasanya dikonfigurasi sebagai Redundant
Array of Inexpensive (atau Independen) Disc RAID , yang dapat dikonfigurasi untuk
menyediakan kombinasi akses disk lebih cepat atau perlindungan terhadap
kegagalan satu (atau bahkan dua) disc dalam array RAID fisik. Biasanya, drive
gagal mungkin secara fisik diganti ( hot
swapping ) tanpa
gangguan layanan. Karena biaya komputer telah jatuh, beberapa situs memilih
untuk Arsip sepenuhnya berlebihan, bukan hanya melindungi drive melalui RAID.
Selanjutnya, penggerebekan yang rapuh dan dapat dianggap tak berguna oleh salah
satu hit pada controller.
Data yang
tersimpan pada disk juga dapat mundur ke tape atau media optik atau disalin,
secara real time, ke disk, lebih lambat murah di mesin lain di lokasi lain.
Beberapa situs membuat dua backup tersebut dan menghapusnya dari situs pada
basis yang bergilir.
Dalam hal bahwa perlu untuk
merekonstruksi PACS sebagian atau seluruhnya dari back-up gambar, beberapa cara
cepat mentransfer semua gambar kembali ke PACS diperlukan, sebaiknya sementara
PACS terus menerima dan memberikan gambar saat ini.
Infrastruktur back-up juga dapat mampu
mendukung migrasi dari gambar ke PACS yang baru. Karena volume tinggi gambar
yang perlu diarsipkan pusat rad banyak yang bermigrasi ke sistem mereka Awan
berbasis PACS .
F. Integrasi PACS
Sebuah PACS
penuh harus memberikan titik akses tunggal untuk gambar dan data yang terkait.
Artinya, harus mendukung semua modalitas digital, di semua departemen, di
seluruh perusahaan.
Namun, sampai
PACS penetrasi selesai, pulau individu digital imaging belum terhubung ke pusat
PACS mungkin ada. Ini mungkin mengambil bentuk jaringan, lokal
modalitas-modalitas spesifik, workstation dan penyimpanan (apa yang disebut
"mini-PACS"), atau dapat terdiri dari sekelompok kecil modalitas
langsung terhubung ke workstation membaca tanpa penyimpanan jangka panjang atau
manajemen. Sistem seperti ini juga sering tidak terhubung ke sistem informasi
departemen. Secara historis, USG, Kedokteran Nuklir dan Cath Kardiologi Labs
sering departemen yang mengadopsi pendekatan semacam itu.
Baru-baru ini,
Full Lapangan mamografi
digital (FFDM) telah
mengambil pendekatan yang serupa, terutama karena ukuran gambar yang besar,
sangat khusus dan persyaratan alur kerja membaca layar, dan intervensi oleh
regulator. Penyebaran cepat dari FFDM di AS berikut DMIST studi telah menyebabkan integrasi Mamografi digital dan PACS menjadi lebih umum.
Semua PACS,
apakah mereka rentang seluruh perusahaan atau lokal dalam sebuah departemen,
juga harus antarmuka dengan sistem informasi rumah sakit yang ada: sistem informasi Rumah Sakit (HIS) dan Sistem Informasi Radiologi (RIS). Ada beberapa data mengalir ke PACS sebagai
masukan untuk prosedur berikutnya dan kembali ke HIS sebagai masukan hasil yang
sesuai:
Dalam: Identifikasi Pasien dan Pesanan untuk
pemeriksaan. Data ini dikirim dari HIS ke RIS melalui antarmuka integrasi, di
sebagian besar rumah sakit, melalui HL7 protokol. Pasien ID dan Pesanan akan
dikirim ke Modalitas (CT, MR, dll) melalui DICOM protocol (Worklist). Gambar
akan dibuat setelah gambar scanning dan kemudian diteruskan ke PACS Server.
Laporan Diagnosis dibuat berdasarkan gambar diambil untuk menyajikan dari
Server PACS oleh dokter / ahli radiologi dan kemudian disimpan ke Sistem RIS.
Out: Diagnosis Laporan dan Gambar dibuat sesuai. Laporan diagnosis dikirim kembali ke HIS melalui HL7 biasanya dan Gambar yang dikirim kembali ke HIS melalui DICOM biasanya jika ada DICOM Viewer yang terintegrasi dengan HIS di rumah sakit (Dalam sebagian besar kasus, Dokter Klinik mendapat pengingat Laporan Diagnosis datang dan kemudian gambar pertanyaan dari PACS Server).
Out: Diagnosis Laporan dan Gambar dibuat sesuai. Laporan diagnosis dikirim kembali ke HIS melalui HL7 biasanya dan Gambar yang dikirim kembali ke HIS melalui DICOM biasanya jika ada DICOM Viewer yang terintegrasi dengan HIS di rumah sakit (Dalam sebagian besar kasus, Dokter Klinik mendapat pengingat Laporan Diagnosis datang dan kemudian gambar pertanyaan dari PACS Server).
Antarmuka antara beberapa sistem
menyediakan dataset lebih konsisten dan lebih handal:
- Kurang risiko memasuki ID pasien yang salah untuk studi - modalitas yang mendukung DICOM worklists dapat mengambil informasi pasien mengidentifikasi (nama pasien, nomor pasien, nomor aksesi) untuk kasus-kasus yang akan datang dan sekarang bahwa untuk teknolog, mencegah kesalahan entri data selama akuisisi. Setelah akuisisi selesai, PACS dapat membandingkan data gambar yang tertanam dengan daftar jadwal studi dari RIS, dan dapat bendera peringatan jika data gambar tidak sesuai dengan studi yang dijadwalkan.
- Data disimpan dalam PACS dapat ditandai dengan identifikasi pasien yang unik (seperti nomor jaminan sosial atau nomor NHS) yang diperoleh dari HIS. Menyediakan metode dari datasets dari beberapa rumah sakit, dimana pusat yang berbeda menggunakan sistem ID secara internal.
Sebuah antarmuka juga dapat
meningkatkan pola alur kerja:
- Ketika studi telah dilaporkan oleh ahli radiologi PACS dapat menandainya sebagai telah dibaca. Hal ini untuk menghindari ganda yang tidak perlu membaca. Laporan dapat menempel pada gambar dan dapat dilihat melalui antarmuka tunggal.
- Peningkatan penggunaan penyimpanan online dan penyimpanan nearline dalam arsip gambar. PACS dapat memperoleh daftar janji dan penerimaan di muka, memungkinkan gambar yang akan pra-diambil dari off-line penyimpanan atau dekat-line penyimpanan ke penyimpanan disk online.
Pengakuan tentang pentingnya integrasi
telah menyebabkan sejumlah pemasok untuk mengembangkan terintegrasi RIS / PACS.
Ini mungkin menawarkan sejumlah fitur canggih:
- Dikte laporan dapat diintegrasikan ke dalam sistem tunggal. Pencatatan secara otomatis dikirim ke workstation penulis transkrip untuk mengetik, tetapi juga dapat dibuat tersedia untuk akses oleh dokter, menghindari penundaan mengetik untuk hasil penting, atau diingat dalam kasus kesalahan mengetik.
- Menyediakan alat tunggal untuk kontrol kualitas dan tujuan audit. Gambar Ditolak dapat ditandai, sehingga analisis nanti (yang mungkin diperlukan berdasarkan undang-undang proteksi radiasi). Beban kerja dan turn-sekitar waktu dapat dilaporkan secara otomatis untuk tujuan manajemen.
G. Sejarah PACS
Prinsip-prinsip PACS pertama kali dibahas pada pertemuan ahli
radiologi pada tahun 1982. Berbagai orang dikreditkan dengan mata uang dari PACS
panjang. Kardiovaskular ahli radiologi Dr Andre Duerinckx melaporkan pada 1983
bahwa ia pertama kali menggunakan istilah tersebut pada tahun 1981. Dr Samuel Dwyer, meskipun, kredit Dr Judith
M. Prewitt untuk memperkenalkan istilah.
Dr Harold Kaca, seorang ahli fisika medis yang bekerja di
London pada awal tahun 1990 pembiayaannya dijamin pemerintah Kerajan Inggris dan
dikelola proyek selama bertahun-tahun yang mengubah Rumah Sakit Hammersmith di
London sebagai rumah sakit filmless pertama di Inggris.Dr Kaca meninggal
beberapa bulan setelah proyek datang hidup tetapi dikreditkan dengan menjadi
salah satu pelopor dari PACS.
Skala besar pertama PACS instalasi adalah pada tahun 1982 di
University of Kansas, Kansas City. Ini instalasi pertama menjadi lebih dari
sebuah pengalaman mengajar dari apa yang tidak boleh lakukan, bukan apa yang
harus dilakukan dalam instalasi PACS.
H.
Keprihatinan Peraturan PACS
Dalam PACS AS diklasifikasikan sebagai
Medical Devices, dan karenanya jika untuk dijual diatur oleh USFDA . Pada umumnya mereka tunduk pada Kelas 2
kontrol dan karenanya memerlukan 510 (k) , meskipun masing-masing komponen PACS dapat
dikenakan kontrol umum kurang ketat. Beberapa aplikasi spesifik, seperti
penggunaan mamografi untuk interpretasi primer, adalah tambahan diatur dalam lingkup Undang-Undang
Standar Kualitas Mamografi.
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Computerized nursing documentation adalah suatu modul
keperawatan yang dikombinasikan dengan sistem komputer rumah sakit ke staf
perawat. Dengan sistem yang terkomputerisasi ini perawat dapat melakukan akses
ke laboratorium, radiologi,
fisioterapi, dan disiplin yang lain, seperti ahli gizi, fisioterapi, dan disiplin
ilmu lain seperti ahli gizi, fisioterapis, occupational therapies.
Sebuah gambar
pengarsipan dan sistem komunikasi (PACS) adalah pencitraan medis,
teknologi yang menyediakan penyimpanan ekonomis, dan akses mudah ke gambar dari
beberapa gambar Elektronik
dan laporan ditularkan melalui digital PACS yang bertujuan untuk menghilangkan
kebutuhan file secara manual.
a.
Saran
Sistem pendokumentasian
dengan computer hendaklah dapat kita gunakan dengan semaksimal mungkin dalam
rangka pengamanan data/pendokumentasian status pasien sehingga memudahkan kita
untuk melihat data-data pasien saat diperlukan.
DAFTAR PUSTAKA
Tidak ada komentar:
Posting Komentar