ASUHAN KEPERAWATAN NANDA RESIKO KETIDAKSEIMBANGAN ELEKTROLIT

Defenisi : Resiko pertukaran tingkat elektrolit serum yang dapat membahayakan kesehatan

Faktor Resiko:

·      Diare

·      Disfungsi endokrin

·      Ketidakseimbangan cairan (dehidrasi)

·      Kerusakan mekanisme pengaturan (diabetes insipidus, sindrom tidak tepat sekresi hormon antidiuretic)

·      Disfungsi renal

·      Efek samping perawatan (pengobatan, drains)

·      Muntah

Kriteria Evaluasi (NOC):

·      Keseimbangan elektrolit & asam/basa

·      Hidrasi

·      Pengetahuan: cara perawatan

·      Respon Pengobatan

·      Kontrol resiko

·      Deteksi resiko

·      Status tanda-tanda vital

Intervensi Keperawatan (NIC):

·      Manajemen elektrolit

·      Manajemen elektrolit : hiperkalsemia

·      Manajemen elektrolit : hiperkalemia

·      Manajemen elektrolit : hipermagnesemia

·      Manajemen elektrolit : hiperpospatemia

·      Manajemen elektrolit : hipernatremia

·      Manajemen elektrolit : hipokalsemia

·      Manajemen elektrolit : hipokalemia

·      Manajemen elektrolit : hipomagnesemia

·      Manajemen elektrolit : hipopospatemia

·      Manajemen elektrolit : hiponatremia

·      Monitor elektrolit

·      Terapi intravena (IV)

·      Manajemen syok

·      Pengawasan

·      Monitor tanda-tanda vital