Fase 1 Pengkajian Sosial
A. Data
Demografi
1.
Inisial : SS
2.
Jenis
Kelamin : Perempuan
3.
Umur : 81
4.
Tingkat
Pendidikan : D3
5.
Golongan
Darah : 0
B. Pengkajian
Status Sosial
Pengkajian
sosial ini dilakukan untuk mengetahui fungsi adaptasi, hubungan, pertumbuhan,
Afeksi, dan pemecahan.
1.
Bagaimana
perasaan kakek/nenek saat ini?
Jawab:
Senang
2.
Bagaimana
hubungan kakek/nenek dengan teman-teman nenek?
Jawab:
Baik, saya berteman dengan semua orang
3.
Apakah
pada saat kakek/nenek mengalami kesulitan, kakek/nenek membicarakan dan
mengungkapkan masalah dengan teman atau orang lain?
Jawab:
Biasanya saya menghubungi keponakan, jika tidak bisa
diceritakan biasanya saya berdoa dan beribadah
4.
Apakah
saat akan melakukan kegiatan baru, kakek/nenek meminta dukungan dari keluarga,
teman atau orang lain?
Jawab:
tidak, saya mandiri saja
Bagaimana
kakek/nenek mengungkapkan perasaan yang dialami seperti marah, sedih atau
kecewa?
Jawab:
diam saja, kadang cerita kepada petugas
Bagaimana
kakek/nenek berespon terhadap perubahan emosi orang disekitar?
Jawab:
diam saja
5.
Apakah
kakek/nenek menyediakan waktu untuk berkumpul bersama dengan orang-orang sekitar?
Jawab:
iya, saya mengikuti kegiatan-kegiatan yang diadakan STW dan sholat berjamaah
Fase 2 Pengkajian Epidemiologi
A. Keluhan
Kesehatan
1.
Apa
keluhan kesehatan yang dialami kakek/nenek saat ini?
Jawab:
Kaki terasa dingin
2.
Sejak
kapan keluhan kakek/nenek rasakan?
Jawab:
enam bulan terakhir
3.
Seberapa
sering keluhan itu muncul? berapa lama kakek/nenek merasakan keluhan tersebut
hilang?
Jawab:
pagi-pagi saat bangun tidur, saat cuaca dingin
4.
Apakah
kakek/nenek ada riwayat penyakit sebelumnya?
Jawab:
hipertensi, hyperlipidemia, Asam Urat tinggi
5.
Perawatan
kesehatan apa yang kakek/nenek ... terima saat ini ?
Jawab:
konsul rutin tiap bulan
6.
Obat-obatan
apa yang diminum kakek/nenek ... saat
ini ?
Jawab:
simvastatin 1x10 mg, amlodipine 1x10 mg, copidogrel
1x75 mg, allopurinol 1x100mg
B. Masalah
Kesehatan (ditanyakan
tokoh masyarakat/petugas kesehatan)
1.
Masalah
kesehatan apa/ penyakit apa yang banyak terjadi diwilayah bapak/ibu?
Jawab: hipertensi,
diabetes mellitus, osteoatritis, osteoporosis, jatuh (fraktur kompresi), asam
urat tinggi, hyperlipidemia, insomnia
2.
Apa
penyebab kematian terbanyak di wilayah bapak/ibu?
Jawab: bronkopneumonia,
stroke non hemoragik
3.
Apa
faktor yang menyebabkan masalah tersebut di wilayah bapak/ibu?
Jawab: bronkopneumonia
terjadi setelah klien mengalami perburukan dan penurunan kesadaran, stoke non
hemoragik terjadi akibat masalah DM, Hipertensi, hiperlipidemia
4.
Apakah
upaya yang dilakukan untuk mengatasai masalah yang terjadi di wilayah
bapak/ibu?
Jawab:
-
Upaya promosi kesehatan: penyuluhan kesehatan tiap
bulan sekali
-
Manajemen regimen teraupetik untuk lansia dengan
penyakit kronis seperti DM, Hipertensi, OA, dll
-
Manajemen risiko jatuh, manajemen ADL: exercise dan
pendampingan bagi lansia total care
-
Manajemen diet sesuai masalah kesehatan
-
Pemeriksaan kesehatan rutin: kontrol TD, pemeriksaaan
lab berjangka, konsul dokter spesialis
5.
Apakah
petugas kesehatan biasa melakukan kunjungan rumah atau pemeriksaan kesehatan
secara berkala?
Jawab: Ya. Pukul 8-10 pagi dibuka
pemeriksaan kesehatan lansia di klinik STW, meliputi pemeriksaan TTV dan
memberikan asuhan keperawatan sesuai keluhan klien. Perawat dinas STW melakukan ronde (keliling
wisma) tiap 3 jam untuk melihat kondisi secara umum seluruh lansia, meliputi
menanyakan keluhan jika ada, terutama untuk memantau kejadian jatuh. Minimal
satu minggu sekali dilakukan pemeriksaan faktor eksternal risiko jatuh, seperti
kamar licin, pencahayaan yang kurang, dll
Fase 3 Pengkajian Perilaku dan
Lingkungan
A.
Perilaku
1.
Observasi ADL : Mandiri dalam
segala hal
2.
Apa
yang kakek/nenek lakukan untuk mempertahankan/meningkatkan kondisi saat ini?
Jawab:
menghindari makanan pantangan, olah raga, istirahat
yang cukup, dan minum obat teratur
3.
Apakah
ada tradisi atau kepercayaan kakek/nenek terkait masalah kesehatan?
(contoh,kepercayaan jika sakit tidak boleh potong kuku)
Jawab:
tidak ada
4.
Apakah
kakek/nenek biasa terlibat dengan kegiatan untuk meningkatkan kesehatan?
(contoh senam lansia)
Jawab:
Bisa. Saya rutin mengikuti program kesehatan di STW, seperti senam, penyuluhan,
dan lain-lain
5.
Jika
kakek/nenek mengalami masalah kesehatan, apakah kakek/nenek berkunjung ke
fasilitas kesehatan?
Jawab:
Ya. Selalu, di panti ada klinik: dokter, perawat
6.
Apa
upaya yang kakek/nenek lakukan untuk menjaga kesehatan?
Jawab:
menghindari makanan pantangan, olah raga, istirahat
yang cukup, dan minum obat teratur
B.
Lingkungan
1.
Apakah
disekitar tempat tinggal kakek/nenek ada posyandu/puskesmas/atau Rumah sakit?
Jawab:
Ada: klinik pratama di STW, puskesmas kelurahan cibubur (± 3 km), RSON Cibubur
(± 300m), RS Meilia (± 3 km), RS Mitra Keluarga Cibubur (± 6 km), RSUK Ciracas
(± 6 km)
2.
Apakah
kakek/nenek merasa nyaman dengan lingkungan saat ini?
Jawab:
ya. Saya merasa nyaman
3.
Apakah
kakek/nenek merasa pencahayaan di ruangan cukup?
Jawab:
cukup
4.
Apakah
kakek/nenek merasa lingkungan saat ini memungkinkan untuk beristirahat/tidur
dengan nyaman?
Jawab:
ya
Fase 4 Pengkajian Pendidikan dan
Organisasi
A.
Kebutuhan Pendidikan Kesehatan
1.
Informasi
apa yang ingin nenek/kakek ketahui tentang kesehatan?
Jwab: Saya
ingin tahu diet-diet atau pantangan makan
2.
Mengapa
nenek/kakek ingin mengatahui tentang informasi itu?
Jawab: untuk menjaga agar kesehatan saya terjaga
3.
Bagaimana
nenek/kakek bisa menemukan informasi itu?
Jawab: membaca koran
4.
Apa
yang akan nenek/kakek lakukan dengan informasi itu?
Jawab: memanfaatkan untuk program diet
5.
Apa
kesempatan nenek/kakek di sini untuk melakukan tindakan dengan informasi itu?
Jawab: saya dapat mengatur makanan saya
B.
Organisasi
1.
Apakah
ada dukungan keluarga/teman/petugas kesehatan untuk melakukan upaya peningkatan
kesehatan?
Jawab:
Ada
2.
Apa
yang kakek/nenek lakukan saat waktu senggang?
Jawab:
Membaca koran, istirahat, menonton TV
Fase 5 Pengkajian Administrasi
dan Kebijakan (Ditanyakan
kepada tokoh masyarakat/tenaga kesehatan)
1. Apakah ada kebijakan tentang
pelaksanaan program kesehatan di wilayah bapak/ibu?
Jawab:Ada
2.
Jika
Ya, jenis program kesehatan apa yang dilakukan diwilayah bapak/ibu?
Jawab: Upaya promotif (penyuluhan
kesehatan 1xsebulan), preventif (
kontrol TD, kontrol GD, dll), kuratif (perawatan luka, inhalasi, dll), dan
rehabilitatif (fisioterapi)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar