PEMANTAUAN TANDA-TANDA VITAL

PEMANTAUAN  TANDA-TANDA VITAL

Defenisi Mengumpulkan dan menganalisis data kardiovaskuler, pernafasan, dan suhu tubuh untuk menentujan dan mencegah komplikasi

Aktivitas:

·         Mengukur tekanan darah, denyut nadi, temperature, dan status pernafasan, jika diperlukan

·         Mencatat gejala dan turun naiknya tekanan darah

·         Mebgukur tekanan darah ketika pasien berbaring, duduk, dan berdiri, jika diperlukan

·         Auskultasi tekanan darah pada kedua lengan dan bandingkan, jika diperlukan

·         Mengukur tekanan darah, nadi, dan pernafasan sebelum, selama, dan setelah beraktivitas, jika diperlukan

·         Mempertahankan suhu alat pengukur, jika diperlukan

·         Memantau dan mencatat tnda-tanda dan syimptom hypothermia dan hyperthermia

·         Memantau timbulnya dan mutu nadi

·         Dapatkan nadi apical dan radial scara stimultan dan catat perbedaannya, jika diperlukan

·         Mengukur pulsus paradoxus

·         Mengukur pulsus alternans

·         Memantau naik turunnya tekanan nadi

·         Memnatau tingkatan irama cardiac

·         Memantau suara jantung

·         Memantau tingkat dan irama pernafasan (e.g. kedalaman dan kesimetrisan)

·         Memantau suara paru

·         Mengukur oximetry nadi

·        Memantau pola pernafasan yang abnormal (e.g. Cheyne-Stokes, Kussmaul, Biot, apnea, ataxic, dan bernafas panjang)

·         Mengukur warna kulit, temperature, dan kelembaban

·         Memantau sianosis pusat dan perifer

·         Memantau sisi kuku

·         Memantau timbulnya Cushing triad (e.g. naik turunnya tekanan darah, bradicadya, dan peningkatan tekanan darah systole)

·         Meneliti kemungkinan penyebab perubahan tanda-tanda vital

·         Memeriksa keakuratan alat yang digunakan untuk mendapatkan data pasien secara periodic