PEMERIKSAAN FISIK ABDOMEN




NO
PENILAIAN
BOBOT



A
FASE ORIENTASI

1
Memberi salam dan menyapa nama klien
0.2
2
Memperkenalkan diri
0.2
3
Melakukan kontrak
0.2
4
Menjelaskan Tujuan dan Prosedur pelaksanaan
0.2
5
Menanyakan kesediaan klien untuk dilakukan tindakan
0.2
6
Meminta ijin melakukan tindakan
0.2



B
FASE KERJA

7
Memasang tirai/penutup
0.2
8
mencuci tangan
0.5
9
memasang sarung tangan bersih
0.2
10
mengatur posisi klien supinasi
0.2
11
menanyakan keluhan pada abdomen (kembung, mual)
0.2
12
menanyakan pola BAB & BAK
0.2
13
menanyakan pola makan & minum
0.2
14
melakukan inspeksi abdomen dengan benar


a. warna kulit, adanya eskar, striae, ostomi
0.5

b. bentuk dan kesimetrisan abdomen
0.5

c. umbilikus
0.5
15
melakukan auskultasi abdomen dengan benar
0.5
16
melakukan perkusi abdomen dengan benar


a. perkusi semua kuadran abdomen
0.5

b. perkusi hepar
0.5

a. perkusi limfa
0.5

b. perkusi ginjal
0.5
17
melakukan palpasi abdomen dengan benar


a. palpasi ringan dan sedang/dalam pada keempat kuadran abdomen
0.5

b. palpasi hepar
0.5

c. palpasi limfa
0.5

d. palpasi ginjal
0.5
18
merapikan klien dan alat
0.2



C
FASE ORIENTASI

19
melepaskan sarung tangan & mencuci tangan
0.5
20
mengevaluasi respon klien
0.2
21
mengucapkan salam
0.2




TOTAL
10


Tidak ada komentar: