PEMANTAUAN CAIRAN
Definisi : pengumpulan dan analisa data untuk mengatur
keseimbangan cairan
Aktivitas
:
§ Kaji
tentang riwayat jumlah dan tipe intake cairan dan pola eliminasi
§ Kaji
kemungkinan factor resiko terjadinya imbalan cairan (seperti : hipertermia,
gagal jantung, diaforesis, diare, muntah, infeksi, disfungsi hati)
§ Monitor
BB, intake dan output
§
Monitor
nilai elektrolit urin dan serum
§ Monitor
osmolalitas urin dan serum
§ Monitor
denyut jantung, status respirasi
§
Monitor
TD ortostatik dan perubahan ritme jantung
§ Monitor
parameter hemodinamik invasive
§
Monitor
membrane mukosa, turgor dan rasa haus
§ Monitor
warna dan kuantitas urin
§
Monitor
distensi vena leher , edem perifer dan pengingkatan BB
§ Monitor
tanda dan gejala asites
§
Pertahankan
keakuratan catatan intake dan output
§ Catat
adannya vertigo
§
Beri
agen farmakoligis untuk meningkatkan output urin
§ Lakukan
dialisa, catat respon klien
§ Beri
cairan
§
Batasi
intake cairan pertahankan aliran IV
Tidak ada komentar:
Posting Komentar