RESIKO SYOK
Definisi: Resiko tidak adekuatnya aliran darah ke jaringan tubuh yang
menimbulkan gangguan fungsi selular yang mengancam kehidupan.
Faktor Resiko
- Hipotensi
- Hipovolemia
- Hipoksemia
- Hipoksia
- Infeksi
- Sepsis
- Sindrom peradangan sistemik
Kriteria Evaluasi (NOC):
- Status sirkulasi
- Keseimbangan elektrolit dan asam / basa
- Keseimbangan cairan
- Hidrasi
- Status infeksi
- Deteksi resiko
- Perfusi jaringan : jantung
- Perfusi jaringan : otak
- Perfusi jaringan : perifer
- Status tanda vital
Intervensi Keperawatan (NIC):
- Perawatan jantung
- Perawatan sirkulasi
- Manajemen elektrolit
- Manajemen cairan
- Manajemen cairan / elektrolit
- Monitor cairan
- Resusitasi cairan
- Manajemen hipovolemia
- Kontrol infeksi
- Pencegahan infeksi
- Pencegahan hipertemi malignan
- Monitor neurology
- Terapi oksigen
- Manajemen sensasi perifer
- Pencegahan syok
- Monitor tanda vital
Tidak ada komentar:
Posting Komentar