RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL

RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL

Definisi : Resiko penurunan sirkulasi jaringan serebral.

Faktor resiko:

·      Abnormal partial thromboplastin time

·      Abnormal prothrombin time

·      Akinetic left ventricular segment

·      Aterosklerosis aorta

·      Pembedahan arteri

·      Fibrilasi atrial

·      Miksoma atrial

·      Tumor otak

·      Stenosis carotid

·      Aneurisma serebral

·      Koagulopati (seperti : anemia sel sabit)

·      Kardiomiopati melebar (Dilated Cardiomyopathy)

·      Disseminated intravascular coagulation

·      Embolisme

·      Trauma kepala

·      Hiperkolesterolemia

·      Hipertensi

·      Infeksi endokarditis

·      Trombosis anggota badan atrial kiri

·      Mechanical prosthetic valve

·      Stenosis mitral

·      Neoplasma otak

·      Recent myocardial infarction

·      Sick sinus syndrome

·      Penyalahgunaan zat kimia

·      Terapi trombolitik

·      Efek samping berhubungan perawatan (Bypass kardiopulmoner, pengobatan)

Kriteria Evaluasi (NOC):

1.      Kemampuan kognitif

2.      Status neurologikal (status mental)

3.      Status neurologikal : kesadaran

4.      Status neurologikal : kontrol motor pusat (perubahan respon motorik)

5.      Status menelan (sulit menelan)

6.      Perfusi jaringan : serebral

Intervensi Keperawatan (NIC):

·      Manajemen asam basa

·      Peningkatan perfusi serebral

·      Perawatan sirkulasi

·      Manajemen cairan/elektrolit

·      Regulasi hemodinamik

·      Monitoring tekanan intracranial (ICP)

·      Monitoring neurologis

·      Terapi oksigen

·      Monitoring tanda-tanda vital