Aplikasi Merah Putih

Assalamualaikum.
dalam rangka memeriahkan hari kemerdekaan Indonesia, telah hadir aplikasi merah putih terbaru untuk mendapatkan pulsa gratis. Sudah terbukti dapat pulsa langsung. Sebarkan berita gembira ini. Download aplikasinya lewat link dibawah ini :
https://invite.cashtree.id/fd659d

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn P DENGAN DEMENSIA DI BANGSAL BKLP RUMAH SAKIT JIWA MAGELANG


  1. IDENTITAS PASIEN
Nama                                     : Tn P
Umur                                      : 64 tahun
Jenis Kelamin                      : Laki-laki
Pendidikan                           : SMA
Agama                                   : Islam
Pekerjaan                              : -
Alamat                                   : Tegalrejo RT 02/02 Banyu Urip Purworejo
Penanggung Jawab          
Nama                                     :
Hubungan dengan klien    :
Alamat                                   : Tegalrejo RT 02/02 Banyu Urip Purworejo
  1. ALASAN ASUK
Bicara kacau, bingung, mudah lupa, sering pergi-pergi.

  1. FAKTOR PREDISPOSISI
-    Klien pernah mengalami gangguan jiwa sebelumnya, klien sudah dirawat di RS RS Prof. Dr. Soeroyo 1 kali pada tahun 1984
-    Dalam pengobatan sebelumnya klien belum pernah sembuh total.
-    Dalam keluarga klien tidak ada yang mengalami gangguan jiwa.
-    Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan: tidak terkaji

  1. FAKTOR PRESIPITASI
Tidak terkaji


  1. PEMERIKSAAN FISIK
    1. Tanda Vital                               
TD       : 110/80 mmHg                                         
RR      : 24 X/menit                                           
BB       : 55 kg
TB       : 155 cm
N         : 80X /menit
2.   Keluhan fisik tidak ada.

  1. PSIKOSOSIAL
    1. Genogram
Tidak Terkaji
    1. Konsep diri
a.    Citra tubuh          : tidak terkaji
b.    Identitas diri        : tidak terkaji
c.    Peran                   : tidak terkaji
d.    Ideal diri               : tidak terkaji
e.    Harga diri             : tidak terkaji
    1. Hubungan sosial : tidak terkaji
    2. Spiritual
a.    Nilai dan keyakinan
Klien beragama islam
b.    Kegiatan ibadah : klien tidak pernah beribadah

  1. STATUS MENTAL
    1. Penampilan
Penampilan klien secara umum adalah rapi. ADL dibantu total.
    1. Pembicaraan
Kacau, ngelantur dan tidak nyambung.
    1. Aktivitas motorik
Hiperaktif.
    1. Alam perasaan
Tidak terkaji
    1. Afek
Tumpul
    1. Interaksi selama wawancara
Tidak kooperatif, tidak ada kontak mata
    1. Persepsi
Sulit dinilai
    1. Isi pikir
Tidak terkaji
    1. Proses pikir
Bila ditanya klien menjawab dengan topik yang tidak ada hubungannya, klien sering mengulangi pembicaraandan ngelantur.
    1. Tingkat kesadaran
Kesadaran: CM, orientasi W.T.O klien jelek.
    1. Memori
Sulit dikaji.
    1. Tingkat konsentrasi dan berhitung
Perhatian klien mudah beralih, kemampuan klien dalam berhitung sulit dinilai.
    1. Kemampuan penilaian
Penilaian klien jelek.
    1. Daya tilik diri
Tidak terkaji

  1. KEBUTUHAN PERENCANAAN PULANG
    1. Kemampuan klien memenuhi kebutuhan makanan, keamanan, perawatan kesehatan, pakaian, transportasi, keuangan dan tempat tinggal masih memerlukan bantuan total.
  1.  Kegiatan hidup sehari-hari
a.    Perawatan diri: mandi, kebersihan, makan, BAB, BAK, berpakaian masih dengan bantuan dan motivasi yang kuat.
b.    Nutrisi: klien makan 3X sehari sesuai jadwal RS.
c.    Tidur: sulit dinilai
    1. Kemampuan klien
Klien bersedia mengikuti kegiatan yang dijadwalkan rumah sakit seperti pemeriksaan kesehatan, minum obat secara rutin dan kegiatan TAK dengan pendampingan
    1. Therapi yang diberikan

  1. ANALISA DATA

DATA
PROBLEM
DS : -

DO :  mudah lupa, bicara kacau, Perawatan diri dan berpakaian harus dibantu, orientasi waktu,tempat dan orang, buruk

Gangguan proses pikir (Pikun)

Diagnosa keperawatan sesuai prioritas :
1.    Gangguan proses pikir (Pikun)

Tidak ada komentar: