KEWASPADAAN SIRKULASI

 

Defenisi : perlindungan dari area terlokalisir dengan perfusi terbatas

Aktivitas:

·         Lakukan penilaian terhadap sirkulasi perifer (seperti cek nadi perifer, edema, pengisian kapiler, warna dan temperatur ekstremitas)

·         Jangan lakukan IV pada ekstremitas yang punya masalah sirkulasi

·         Hindari mengukur TD pada ekstremitas yang punya masalah sirkulasi

·         Hindari pemakaian tourniket pada ekstremitas yang punya masalah sirkulasi

·         Pertahankan hidrasi yang adekuat untuk mencegah peningkatan viskositas darah

·         Hindari injury pada area yang bermasalah

·         Cegah infeksi pada luka

·         Instruksikan pasien untuk mengetes air sebelum mandi untuk mencegah luka bakar

·         Instruksikan pasien untuk melakukan perawatan kuku dan kaki

·         Instruksikan pasien dan keluarga untuk melindungi area yang bermasalah dari injury

·         Monitor ekstremitas dari peningkatan suhu, kemerahan, nyeri dan bengkak