Aplikasi Merah Putih

Assalamualaikum.
dalam rangka memeriahkan hari kemerdekaan Indonesia, telah hadir aplikasi merah putih terbaru untuk mendapatkan pulsa gratis. Sudah terbukti dapat pulsa langsung. Sebarkan berita gembira ini. Download aplikasinya lewat link dibawah ini :
https://invite.cashtree.id/fd659d

KERUSAKAN INTEGRITAS KULIT


KERUSAKAN INTEGRITAS KULIT
Definisi : Perubahan epidermis atau dermis

Batasan Karakteristik :
  • Kerusakan lapisan kulit
  • Kerusakan permukaan kulit
  • Gangguan struktur tubuh

Faktor yang berhubungan :
1.      Eksternal :

·      Zat kimia
·      Perbedaan umur yang extreme
·      Kelembapan
·      Hipertermia
·      Hipotermia
·      Faktor mekanik (seperti pencukuran kulit, tekanan, pengekangan)
·      Pengobatan
·      Penguapan
·      Imobilisasi fisik
·      Radiasi


2.      Internal :

  • Perubahan dalam status cairan
  • Perubahan dalam pigmentasi
  • Perubahan dalam turgor
  • Faktor-faktor perkembangan
  • Ketidakseimbangan status nutrisi (seperti obesitas, kurus)
  • Defisiensi imunologis
  • Gangguan sirkulasi
  • Gangguan status nutrisi
  • Gangguan sensasi
  • Gangguan pada skeletal


Kriteria Evaluasi (NOC):
  • Integritas Jaringan : Membran Kulit dan Mukosa
  • Penyembuhan Luka : Tujuan Primer
  • Penyembuhan Luka : Tujuan Sekunder


Intervensi keperawatan (NIC):
  1. Perlindungan kaki
  2. Perlindungan daerah incisi
  3. Pengaturan posisi
  4. Manajemen tekanan
  5. Perawatan kulit : perawatan topical
  6. Pengawasan pada kulit
  7. Jahitan pada luka atau bedah
  8. Traksi / perawatan imobilisasi
  9. Perawatan luka

Tidak ada komentar: