Aplikasi Merah Putih

Assalamualaikum.
dalam rangka memeriahkan hari kemerdekaan Indonesia, telah hadir aplikasi merah putih terbaru untuk mendapatkan pulsa gratis. Sudah terbukti dapat pulsa langsung. Sebarkan berita gembira ini. Download aplikasinya lewat link dibawah ini :
https://invite.cashtree.id/fd659d

BERSIHAN JALAN NAPAS TIDAK EFEKTIF


BERSIHAN JALAN NAPAS TIDAK EFEKTIF
Definisi : Ketidakmampuan membersihkan sekresi atau sumbatan dari saluran pernapasan untuk mempertahankan kebersihan jalan napas

Batasan Karakteristik

·           Batuk tidak ada
·           Bunyi napas tambahan
·           Perubahan dalam frekuensi napas
·           Perubahan dalam irama pernapasan
·           Sianosis
·           Kesulitan bersuara
·           Penurunan bunyi napas
·           Dyspnea
·           Sputum terlalu banyak
·           Batuk tidak efektif
·           Orthopnea
·           Kegelisahan
·           Mata terbelalak ( melihat )


Faktor yang berhubungan

1.      Lingkungan
·         Perokok pasif
·         Menghirup asap rokok
·         Merokok
·         Adanya tahanan / hambatan
·         Sekresi dalam bronkus

2.      Hambatan Jalan Napas
·         Spasme jalan napas
·         Mukus terlalu banyak
·         Eksudat dalam alveoli
·         Benda asing dalam jalan napas
·         Adanya jalan napas buatan

3.      Fisiologi
·         Alergi pada jalan napas
·         Asma
·         Penyakit obstruksi paru kronik
·         Hiperplasia dinding bronkus
·         Infeksi
·         Disfungsi neuromuskular

Kriteria Evaluasi (NOC):
  • Kontrol aspirasi
  • Status pernapasan : Kepatenan jalan napas
  • Status Pernapasan : Pertukaran gas
  • Status pernapasan: Ventilasi

Intervensi Keperawatan (NIC):
·         Pemasangan jalan napas dan stabilisasi
·         Manajemen jalan napas
·         Penghisapan jalan napas
·         Penurunan kecemasan
·         Tindakan pencegahan aspirasi
·         Fisioterapi dada
·         Peningkatan batuk
·         Terapi oksigen
·         Pengaturan posisi
·         Monitor pernapasan
·         Resusitasi : neonatus
·         Melakukan pengawasan ( surveilance )
·         Bantuan ventilasi
·         Monitor tanda – tanda vital                                                                               

Tidak ada komentar: