KERUSAKAN INTEGRITAS JARINGAN

KERUSAKAN INTEGRITAS JARINGAN

Defenisi : Suatu kerusakan pada membran mukosa, jaringan korneal, integumen, atau subkutan seseorang.

Batasan Karakteristik

·         Rusaknya atau hancurnya jaringan ( misalnya : kornea, membran mukosa, integumen, atau subkutan ).

Faktor yang berhubungan

·         perubahan sirkulasi

·         bahan kimia yang iritan

·         defisit cairan

·         kelebihan cairan

·         mobilitas phisik lemah

·         defisit pengetahuan

·         faktor mekanis ( misalnya, tekanan, sayatan, dan gesekan )

·         faktor nutrisi ( misalnya, defisit atau kelebihan)

·         radiasi

·         temperatur tinggi

Kriteria Evaluasi (NOC):

• Integritas Jaringan : Kulit & Membran Mucosa
• Penyembuhan luka : tujuan primer
• Penyembuhan luka : tujuan sekunder

Intervensi Keperawatan (NIC):

·         manajemen cairan

·         control hemoragi

·         menajemen nutrisi

·         memelihara kesehatan mulut

·         memposisikan

·         Perawatan luka