Aplikasi Merah Putih

Assalamualaikum.
dalam rangka memeriahkan hari kemerdekaan Indonesia, telah hadir aplikasi merah putih terbaru untuk mendapatkan pulsa gratis. Sudah terbukti dapat pulsa langsung. Sebarkan berita gembira ini. Download aplikasinya lewat link dibawah ini :
https://invite.cashtree.id/fd659d

FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN PERSALINAN



                      
IDENTITAS PASIEN

IDENTITAS ISTRI                                              IDENTITAS  SUAMI
Nama               :……………………….                Nama            :………………………….. 
Umur               :……………………….                Umur            :………………………….
Agama             :……………………….                Agama          :………………………….
Pendidikan      :…………………..........               Pendidikan               :………………………….
Pekerjaan        :……………………….                 Pekerjaan      :………………………….
Alamat                        :…………………...........              Alamat         :………………………….

II.                DATA KEBIDANAN WAKTU MASUK PUSKESMAS
Tgl masuk                                :……………………….
Anak ke                                   : G       P          A         H
Riwayat persalinan yg lalu      : Secio (     )  Vakum (      )  Induksi (      )
Dikirim oleh                            :……………………………………………………………
Anamnesa diperoleh dari        :……………………………………………………………
Keluhan utama                        :……………………………………………………………
Kesadaran                               :……………………………………………………………
Golongan darah                      :……………………………………………………………
Alergi                                      :……………………………………………………………
TTV                                         :
S :          ◦c       N :                   x/i        TD :                 mmHg             RR :                  x/i

III.             ALAT BANTU YANG DIPAKAI

1 Kacamata               1 Lensa kontak                     
1Gigi Palsu                1 Lain-lain…………….

IV.             KALA PERSALINAN
1.      Kala I
Mulai tanggal dan jam      :…………………………………………………………...
Tanda dan gejala               :……………………………………………………………
                                           ……………………………………………………………
Lamanya kala I                 :………………………..Jam…….………………….Menit
Dari jam                            :………………………..Sampai jam………………………
HIS
TGL & JAM
TTV
Kontraksi Uterus
DJJ
Pemeriksaan Dalam
Keterangan







Diagnosa Kebidanan Kala I :……………………………………………………………….
                                              …………………………………………………………………
                                              …………………………………………………………………
                                              …………………………………………………………………
                                              …………………………………………………………………
   
2.      Kala II
Tanda dan gejala               :……………………………………………………………
                                           ……………………………………………………………
Lamanya kala II                :………………………..Jam…….………………….Menit
Jalannya Persalinan           :……………………………………………………………..                                           ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..                                            ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..

Diagnosa Kebidanan kala II:………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..

3.      Kala III
Tanda-tanda kala uri         :……………………………………………………………..
                                          ………………………………………………………………
Pengosongan kandung kemih :………………………………………………………cc
Cara lahir plasenta             :…………………………………………………………….
Lamanya kala III              :……………………………Jam……………………..Menit
Pemeriksaan plasenta        : Maternal……………………Fetal………………………..
Laserasi Perineum             : 1 Ya             1 Tidak
Jumlah perdarahan            :…………………………………………………………cc
     
Diagnosa Kebidanan kala III :………………………………………………………
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
                                          ……………………………………………………………..
4.      Kala IV
K/U ibu                             :…………………………………………………………….
TTV                                   :
S :      ◦c       N :                   x/i        TD :               mmHg             RR :                  x/i

Diagnosa Kebidanan kala IV :………………………………………………………
                                          …………………………………………………………….
                                          …………………………………………………………….
                                          …………………………………………………………….
                                          …………………………………………………………….

V.                KEADAAN BAYI
Apgar score           :……………………………………………………………………
Jenis kelamin         :……………………………………………………………………
BB :….……kg      TB :………cm            LK :………..cm          LD :……………cm
Anus                      :…………………………………………………………………….
Kelainan kongenital :…………………………………………………………………..
Injeksi Vit K         :
Imunisasi HB 0     :




VI.             HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
VII.          KEADAAN IBU WAKTU PULANG
Keadaaan umum               :
TTV                                   :  TD :                          SH:                  ND:                 RR:

VIII.       KEADAAN BAYI WAKTU PULANG
Keadaan umum                 :


 
     
Rengat,………………………
Tanda tangan bidan



(…………………………….)

Tidak ada komentar: