PROSEDUR EVAKUASI FECAL MANUAL



FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK

NAMA                  :
TINGKAT            :
RUANGAN          :
TANGGAL           :


PROSEDUR EVAKUASI FECAL MANUAL
NO
TINDAKAN
NILAI
YA
TIDAK
KET
Tahap Pre Interkasi




1
Cek order
2



2
Menyiapkan alat:
Di atas rak
a.      Sarung tangan
b.      Pelumas
c.       Pengalas
d.      Sabun
e.      Air
f.       Lap mandi
g.      Wadah untuk feses tertutup
h.      Tissue
i.        Air dalam waskom
8



Tahap Orientasi




3
Bina Trust
2



4
Menjelaskan tujuan tindakan
2



5
Kontrak waktu
2



6
Posisikan rak instrumen di sebelah kanan klien, tutup sampiran
2



Tahap Kerja




7
Mencuci tangan dengan air mengalir
2



8
Mejelaskan manifestasi dan timbulnya imfaksi fecal, tujuan pengeluaran feses secara manual dan akibat yang akan terjadi bila rektum dirangsang berlebihan
2



9
Menyiapkan klien sesuai prosedur, mengukur denyut nadi, menjelaskan prosedur serta adanya ketidaknyamanan kibat manipulasi rektum
2



10
Mengatur posisi klien miring kiri dengan posisi kaki fleksi
2



11
Meyelimuti klien dari pinggang ke bawah
2



12
Memasang pengalas di bawah bokong
2



13
Meletakkan wadah fese di samping klien
2



14
Memakai sarung tangan dan memberi pelumas pada jari telunjuk dan tengan
2



15
Merangsang spingter rektum dengan membuat gerakan melingkar satu atau dua kali
2



16
Masukkan jari ke rektum, dorong pelan-pelan sepanjang dinding rektum sampai teraba feses
2



17
Melepaskan feses dari dinding rektum dengan membuat gerakan melingkar disekitarnya dan memasukkan jari ke feses yang keras untuk memisahkan feses
2



18
Menarik feses ke anus dan mengeluarkan sedikit demi sedikit dan memasukkan ke dalam wadah
2



19
Observasi tanda vital selama prosedur
2



20
Bila langkah di atas tidak mamp mengeluarkan feses, masukkan jari telunjuk dan jari tengan dan membuat gerakan menggunting untuk memisahkan feses. Selanjutnya lakukan langkah ke 18
2



21
Bersihkan dan keringkn daerah rektum dengan air sabun dan bilas, selanjutnya keringkan dengan handuk mandi
2



22
Rapikan klien dan peralatan
2



23
Mencucui tangan
2



Tahap Terminasi




24
Menanyakan respon klien
2



25
Kontrak pertemuan berikutnya
2



26
Buka sampiran
2



Dokumentasi




27
Dokumentasikan warna, konsistensi, bau dan respon klien
2



Responsi
20




Catatan
Ya          : Berarti dilakukan dengan sempurna dan mendapat nilai sesuai dengan daftar
Tidak     : Berarti tidak dilakukan sama sekali dan tidak mendapat nilai atau dilakukan tetapi tidak smepurna, sehingga mendapat nilai sesuai denga tingkat kesalahan, kecuali tindakan yng bersifat kritikal tidak mendapat nilai sama sekali jika tidk dilakukan sempurna (beri keterangan)

Penilaian:
1.      Nilai keterampilan
2.      Nilai responsi (tanya jawab)

Nilai akhir: Nilai yang diperoleh x 100%
                            Total nilai



                                                                                                            Penguji,



                                                                                                (.................................)

Tidak ada komentar: