Aplikasi Merah Putih

Assalamualaikum.
dalam rangka memeriahkan hari kemerdekaan Indonesia, telah hadir aplikasi merah putih terbaru untuk mendapatkan pulsa gratis. Sudah terbukti dapat pulsa langsung. Sebarkan berita gembira ini. Download aplikasinya lewat link dibawah ini :
https://invite.cashtree.id/fd659d

MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR



A.   Pengertian
Tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien yang tidak mampu mandi secara sendiri dengan cara memandikan di tempat tidur.

B.    Tujuan
1.       Menjaga kebersihan tubuh,
2.       Mengurangi infeksi akibat kulit kotor,
3.       Memperlancar sistem peredaran darah
4.       Menambah kenyamanan pasien.

C.   Alat dan bahan
1.       Baskom mandi dua buah, masing-masing berisi air dingin dan air hangat
2.       Pakaian pengganti
3.       Kain penutup
4.       Handuk besar
5.       Handuk kecil untuk mengeringkan badan
6.       Sarung tangan pengusap/waslap
7.       Tempat untuk pakain kotor
8.       Sampiran
9.       Sabun.



MEMANDIKAN KLIEN DIATAS TEMPAT TIDUR

NO
ASPEK YANG DINILAI
bobot

Fase Pre Interaksi

1
lihat kembali rencana memandikan
0,25
2
Cuci tangan
0.25
3
Siapkan alat
0.25

Fase Orientasi

4
Ucapkan salam dan jelaskan tujuan dan prosedur dilakukan tindakan,
Serta kontrak waktu
0,25

Fase Kerja

5
Tinggikan tempat tidur jika perlu
0,125
6
Tutup pintu dan sampiran
0,25
7
Ganti selimut dengan selimut mandi
0,25
8
Tanggalkan baju klien
0,125
9
Cuci bagian muka , telinga, leher


letakkan handuk dibawah kepala klien
bersihkan mata dari cantus dalam ke cantus luar menggunakan waslap, dan tidak diberi sabun
penggunaan sabun muka disesuaikan dengan kebiasaan klien, kemudian dibilas dan dikeringkan
0,25

0,25

0,25

bersihkan daun telinga menggunakan waslap dan sabun
0,25

bersihkan leher menggunakan waslap dan sabun
0,25
10
Cuci lengan klien:
letakkan handuk dibawah lengan klien yang jauh dari perawat dan meninggikan lengan dengan cara memegang bagian siku , kemudian mencuci lengan dari pergelangan tangan ke ketiak, bilas dengan air bersih lalu dikeringkan.
Ulangi lagi untuk tangan yang lain


0,5


0,5
11
Mencuci dada dan perut klien
Miringkan klien kearah membelakangi perawat, lalu letakkan handuk besar melintang di bawah punggung klien
Kembalikan klien pada posisi supine
turunkan selimut mandi hingga batas atas pubis,
cuci dada hingga perut menggunakan waslap dan sabun
bilas dada dan perut dengan air bersih, stlh selesai dikeringkan.


0,25
0,25
0,25
0,25
0,25
12
Mencuci punggung
Miringkan pasien membelakangi perawat
Cuci dengan sabun, bilas dan keringkan punggung sampai pantat
Massage punggung dapat dilakukan pada tahap ini

0,25
0,5
13
Oleskan lotion atau baby oil pada bagian-bagian penonjolan tulang
Jika terdapat luka decubitus, oleskan antiseptik
0,25
14
Mencuci kaki
Membuka selimut mandi 1 sisi kaki (mulai dari bagian kaki yang terjauh dari perawat)
Letakkan handuk dibawah kaki yang akan dicuci
Cuci dengan sabun, bilas dan keringkan
Cuci kaki yang satu dengan cara yang sama.

0,25

0,25
0,25
0,75
15
Mencuci genitalia
Buka selimut mandi hingga didaerah pubis
Atur klien pada posisi litotomi
Cuci organ genital dengan sabun, bilas dengan air bersih dan keringkan
Kembalikan pada posisi supinasi,

0,25
0,25
0,25
16
Bantu klien memakai baju bersih
0,25

Fase Terminasi

17
Rapikan alat
0,25
18
Evaluasi respon klien terhadap tindakan
0,25
19
Ucapkan salam
0,25
20
Cuci tangan
0,25
21
dokumentasikan
0,25

Jumlah skor
10

Tidak ada komentar: