MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR

A.   Pengertian

Tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien yang tidak mampu mandi secara sendiri dengan cara memandikan di tempat tidur.

B.    Tujuan

1.       Menjaga kebersihan tubuh,

2.       Mengurangi infeksi akibat kulit kotor,

3.       Memperlancar sistem peredaran darah

4.       Menambah kenyamanan pasien.

C.   Alat dan bahan

1.       Baskom mandi dua buah, masing-masing berisi air dingin dan air hangat

2.       Pakaian pengganti

3.       Kain penutup

4.       Handuk besar

5.       Handuk kecil untuk mengeringkan badan

6.       Sarung tangan pengusap/waslap

7.       Tempat untuk pakain kotor

8.       Sampiran

9.       Sabun.

  

MEMANDIKAN KLIEN DIATAS TEMPAT TIDUR

NO	ASPEK YANG DINILAI	bobot
	Fase Pre Interaksi
1	lihat kembali rencana memandikan	0,25
2	Cuci tangan	0.25
3	Siapkan alat	0.25
	Fase Orientasi
4	Ucapkan salam dan jelaskan tujuan dan prosedur dilakukan tindakan, Serta kontrak waktu	0,25
	Fase Kerja
5	Tinggikan tempat tidur jika perlu	0,125
6	Tutup pintu dan sampiran	0,25
7	Ganti selimut dengan selimut mandi	0,25
8	Tanggalkan baju klien	0,125
9	Cuci bagian muka , telinga, leher
	letakkan handuk dibawah kepala klien bersihkan mata dari cantus dalam ke cantus luar menggunakan waslap, dan tidak diberi sabun penggunaan sabun muka disesuaikan dengan kebiasaan klien, kemudian dibilas dan dikeringkan	0,25 0,25 0,25
	bersihkan daun telinga menggunakan waslap dan sabun	0,25
	bersihkan leher menggunakan waslap dan sabun	0,25
10	Cuci lengan klien: letakkan handuk dibawah lengan klien yang jauh dari perawat dan meninggikan lengan dengan cara memegang bagian siku , kemudian mencuci lengan dari pergelangan tangan ke ketiak, bilas dengan air bersih lalu dikeringkan. Ulangi lagi untuk tangan yang lain	0,5 0,5
11	Mencuci dada dan perut klien Miringkan klien kearah membelakangi perawat, lalu letakkan handuk besar melintang di bawah punggung klien Kembalikan klien pada posisi supine turunkan selimut mandi hingga batas atas pubis, cuci dada hingga perut menggunakan waslap dan sabun bilas dada dan perut dengan air bersih, stlh selesai dikeringkan.	0,25 0,25 0,25 0,25 0,25
12	Mencuci punggung Miringkan pasien membelakangi perawat Cuci dengan sabun, bilas dan keringkan punggung sampai pantat Massage punggung dapat dilakukan pada tahap ini	0,25 0,5
13	Oleskan lotion atau baby oil pada bagian-bagian penonjolan tulang Jika terdapat luka decubitus, oleskan antiseptik	0,25
14	Mencuci kaki Membuka selimut mandi 1 sisi kaki (mulai dari bagian kaki yang terjauh dari perawat) Letakkan handuk dibawah kaki yang akan dicuci Cuci dengan sabun, bilas dan keringkan Cuci kaki yang satu dengan cara yang sama.	0,25 0,25 0,25 0,75
15	Mencuci genitalia Buka selimut mandi hingga didaerah pubis Atur klien pada posisi litotomi Cuci organ genital dengan sabun, bilas dengan air bersih dan keringkan Kembalikan pada posisi supinasi,	0,25 0,25 0,25
16	Bantu klien memakai baju bersih	0,25
	Fase Terminasi
17	Rapikan alat	0,25
18	Evaluasi respon klien terhadap tindakan	0,25
19	Ucapkan salam	0,25
20	Cuci tangan	0,25
21	dokumentasikan	0,25
	Jumlah skor	10