A. Pengertian
Merupakan tindakan
keperawatan yang dilakukan pada pasien
yang tidak mampu memenuhi kebutuhan untuk mencuci dan menyisir rambut.
B. Tujuan
1. Menghilangkan
mikroorganisme kulit kepala
2. Menambah rasa nyaman
3. Membasmi kutu atau ketombe
yang melekat pada kulit
4. Memperlancar sistem
peredaran darah di bawah kulit
C. Alat dan bahan
1. Handuk
2. Perlak atau pengalas
3. Baskom berisi air hangat
4. Shampo atau sabun dalam
tempatnya
5. Kasa dan kapas
6. Sisir
7. Bengkok
8. Gayung
9. Ember kosong
MERAWAT RAMBUT
NO
|
ASPEK
YANG DINILAI
|
Bobot
|
|
Fase Orientasi
|
|
1
|
Mengucapkan
salam
|
2
|
2
|
Memperkenalkan
diri dan menjelaskan tujuan
|
5
|
3
|
Menjelaskan langkah prosedur
|
5
|
4
|
Melakukan
kontrak waktu dan menanyakan persetujuan klien
|
5
|
5
|
Menjaga privasi
klien
|
2
|
|
Fase Kerja
|
|
6
|
Memakai celemek
dan handscoen
|
2
|
7
|
Menyiapkan
pasien: Menutup badan klien dengan selimut mandi
|
2
|
8
|
Mengatur posisi
pasien secara diagonal menyilang tempat tidur*
|
7,5
|
9
|
Mengangkat
bantal dari kepala klien
|
2
|
10
|
Meletakkan
perlak dan handuk dibawah kepala klien
|
2,5
|
11
|
Memasang
plastik talang dari bawah kepala,
kesamping bawah menuju ember
Meletakkan
ember diatas kain pel
|
5
|
12
|
Menutup dada
dengan handuk sampai leher
|
2
|
13
|
Menutup mata
klien dengan kassa lembap dan lubang telinga dengan kapas
|
2
|
14
|
Menuangkan air
pelan-pelan dari pangkal sampai ke seluruh rambut
|
5
|
15
|
Memberi shampo sampai ke seluruh rambut
|
5
|
16
|
Memijit kulit kepala dan menggosok sampai
berbusa
|
2,5
|
17
|
Memutar kepala
pada sisi yang lain agar semua kulit kepala bersih, dan menambah air bila
perlu
|
2
|
18
|
Menuangkan air
hangat secukupnya diatas rambut untuk membilas rambut dan kulit kepala
|
5
|
19
|
Menggesek
rambut diatara jari-jari untuk emamstikan bahwa rambut benar-benar bersih
|
2
|
20
|
Memperhatikan
kelelahan klien
|
2
|
21
|
Melepas talang
|
2,5
|
22
|
Mengeringkan
rambut, telinga, leher dan wajah
dengan handuk
|
2,5
|
23
|
Membungkus
kepala dengan handuk
|
2,5
|
24
|
Jika handuk
dibawah kepala klien basah/lembab, diganti dengan yang kering
|
2,5
|
25
|
Melepas perlak
dan selimut mandi
|
2,5
|
26
|
Membantu klien
duduk jika memungkinkan
|
2,5
|
27
|
Menyisir
rambut, mengeringkan rambut dengan alat pengering rambut (Jika ada)
|
2,5
|
28
|
Membereskan
alat, memasang kembali selimut dan membantu klien ke posisi yang nyaman
|
2,5
|
|
Fase Terminasi
|
|
29
|
Evaluasi respon
klien terhadap tindakan
|
5
|
30
|
Cuci tangan
|
2,5
|
31
|
Dokumentasikan
intervensi yang telah dilakukan, termasuk shampo, keadaan rambut, kulit
kepala serta reaksi klien
|
5
|
|
Jumlah skor
|
100
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar