PENURUNAN PERDARAHAN: LUKA
Definisi: Limitasi jumlah kehilangan
darah dari luka yang disebabkan oleh trauma, insisi,
atau penempatan selang atau
kateter
Aktivitas:
- Mempergunakan tekanan tangan ke atas perdarahan atau daerah potensial perdarahan
- Mempergunakan bungkusan es pada daerah yang rusak
- Mempergunakan tekanan balutan pada tempat perdarahan
- Menggunakan alat mekanik (e.g, C-type clamp) menggunakan tekanan untuk jangka waktu yang lama yang digunakan sesuai kebutuhan
- Mengganti atau memperkuat tekanan balutan sesuai kebutuhan
- Tempat perdarahan, posisi ekstremitas ditinggikan
- Monitor ukuran dan karakter dari hematoma jika ada
- Monitor nadi distal pada tempat perdarahan
- Mengajarkan pasien untuk melakukan tekanan pada tempat tersebut ketika bersin, batuk, dan lainnya
- Mengajarkan pasien tentang aktivitas restriksi dengan tepat
- Mengajarkan pada pasien dan keluarga tentang tanda perdarahan dan tindakan yang tepat (e.g, memberitahu perawat), agar tidak terjadi perdarahan lebih lanjut
Tidak ada komentar:
Posting Komentar