TERMOREGULASI TIDAK EFEKTIF

TERMOREGULASI TIDAK EFEKTIF

Defenisi: fluktuasi suhu tubuh antara hipotermai dan hipertermi

Batasan karakteristik:

·         Kulit dingin

·         Kuku sianosis

·         Fluktuasi suhu tubuh diatas atau dibwah normal

·         Kulit kemerahan

·         Hipertensi

·         Peningkatan frekusni napas

·         Peningkatan suhuntubuh diatas normal

·         Menggigil ringan

·         Pucat sedang

·         Piloereksi

·         Penurunan suhu tubuh dibawah normal

·         Kapiler refil lambat

·         Takikardia

·         Hangat ketika disentuh

Faktor yang berhubungan:

·         Usia

·         Fluktuasi temperatur lingkungan

·         Penyakit

·         Imaturitas

·         Trauma

Kriteria evaluasi (NOC):

·         termoregulasi.

·         termoregulasi : neonatus

Intervensi keperawatan (NIC):

·         Pengaturan suhu

·         Pemantuan TTV

·         Manajemen lingkungan

·         Pengobatan demam