ASUHAN KEPERAWATAN NANDA RESIKO KEKURANGAN VOLUME CAIRAN

Definisi: suatu keadaan yang beresiko pada vaskula, selular, atau dehidrasi intrsaselular.

Faktor resiko:

§   Faktor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan-kebutuhan cairannya misalnya: keadaan hipermetabolik

§   Medikasi seperti penggunaan diuretik

§   Kehilangan cairan yang tidak normal misalnya indwelling tubes

§   Pengetahuan yang rendah berhubungan dengan volume cairan

§   Lansia

§   Keadaan yang mempengaruhi intake atau absorpsi cairan seperti imobilitas fisik

§   Berat badan berlebih

§   Kehilangan cairan yang banyak, contohnya diare.

Kriteria Evaluasi (NOC) :

§   Keseimbangan elektrolit dan asam basa

§   Keseimbangan cairan

§   Hidrasi

§   Status nutrisi : intake makanan dan cairan

Intervensi Keperawatan (NIC):

• Pencegahan perdarahan
• Pengurangan perdarahan
• Manajemen elektrolit
• Pemantauan elektrolit
• Manajemen Cairan
• Pemantauan Cairan
• Pengontrolan perdarahan
• Manajemen Hipovolemia
• Terapi Intra Vena
• Manajemen Syok : Volume
• Pencegahan Syok
• Pemantauan tanda vital